锂的作用:从情绪稳定到神经系统和精神疾病中的疾病修饰作用Frontiers | The effects of lithium: from mood stabilization to disease-modifying effects in neurological and psychiatric disorders

环球医讯 / 认知障碍来源:www.frontiersin.org意大利 - 英语2026-03-01 01:46:43 - 阅读时长3分钟 - 1057字
本文系统阐述了锂在精神疾病和神经系统疾病治疗中的核心地位,从双相情感障碍的情绪稳定作用扩展至阿尔茨海默病和帕金森病的疾病修饰潜力;深入解析了锂对神经元韧性、GSK3β信号通路、神经炎症及淀粉样蛋白相互作用的调控机制,揭示了脑锂稳态在认知保护中的关键角色;同时强调了轻度认知障碍中锂水平降低的病理意义,并呼吁开展针对锂稳态破坏、长期神经保护效应及锂模拟化合物的转化研究,以构建连接精神病学、衰老生物学与神经退行性变的统一机制框架。
情绪稳定双相情感障碍自杀预防神经元韧性神经退行性疾病阿尔茨海默病帕金森病GSK3β信号通路突触可塑性认知保护疾病修饰作用
锂的作用:从情绪稳定到神经系统和精神疾病中的疾病修饰作用

锂(Li⁺)在精神病学中仍是一种基础性治疗方法,尤其适用于双相情感障碍、躁狂发作以及重度抑郁症和其他情绪障碍的自杀预防。尽管已临床应用数十年,其分子和系统层面的作用机制尚未完全阐明。除精神科适应症外,锂日益被认可为神经元韧性的调节剂,在衰老和神经退行性疾病中展现出新兴的重要意义。

尽管其他情绪稳定剂的发现具有偶然性,锂的疗效依然无与伦比,并扩展至情绪障碍之外,可能在神经系统和其他脑部相关疾病中提供治疗作用。其长期作用被认为涉及多种相互作用的机制,尽管这些机制正日益明确,但仍不完全清楚,需要进一步研究。

在细胞层面,锂调节中枢和周围神经系统内的成熟过程、神经发生、突触可塑性、细胞内运输以及细胞器功能和动态,涉及线粒体、溶酶体和反式高尔基体网络衍生结构。一个关键机制涉及GSK3β信号通路的调控,对炎症、细胞骨架稳定性和神经元存活产生下游影响。最新证据表明,内源性锂在大脑中动态调控,可能有助于衰老过程中的认知保护。轻度认知障碍患者的脑锂水平降低,在阿尔茨海默病(AD)中进一步减少,这可能是由于淀粉样蛋白的隔离作用,正如近期发现所提示。实验性锂耗竭会加速淀粉样β和tau病理、神经炎症、突触损失和认知衰退,并伴随与AD特征重叠的转录组变化。综上,这些发现表明锂稳态的破坏可能代表神经退行性易感性的早期因素。

本研究专题旨在整合精神和神经退行性疾病中分子机制与行为结果,提供锂调控作用的全面且机制性的概述。

我们寻求阐明锂如何改变情绪障碍疾病进程、维持突触及环路完整性,并可能作为阿尔茨海默病中疾病修饰干预措施的贡献。

将特别关注锂在认知、情感和运动领域的长期作用,包括与帕金森病(PD)的相关性,以及锂缺乏或慢性治疗的表观遗传和转录组后果。

我们欢迎解决以下问题的临床前和转化研究:

  • 锂调控精神疾病进程的细胞和分子机制。
  • 锂对调控情感和认知行为的大脑环路的长期影响。
  • 内源性脑锂在衰老和认知韧性中的调控及生理作用。
  • 轻度认知障碍和阿尔茨海默病中锂稳态的破坏。
  • 锂作为阿尔茨海默病中疾病修饰策略:临床前和临床证据。
  • 锂-淀粉样蛋白相互作用及增强脑锂生物利用度的策略。
  • 锂对突触完整性、神经炎症、髓鞘形成和神经环路稳定的影响。
  • 锂诱导的运动和行为可塑性的分子和形态学基础,包括与帕金森病的相关性。
  • 锂缺乏和长期给药的表观遗传和转录组后果。
  • 锂模拟化合物和新型锂基药理策略的开发。

本研究专题将锂定位为既是治疗剂又是脑完整性生理调节剂,在统一的机制框架内连接精神病学、衰老生物学和神经退行性变。

【全文结束】