对于老年人而言,轻微跌倒可能引发致命威胁——美国过去30年中老年人跌倒死亡率已增长三倍。华盛顿特区公共卫生专家托马斯·A·法利医生在《美国医学会杂志》撰文指出,某些处方药物(被归类为"增加跌倒风险药物",FRIDs)的激增使用可能是关键诱因。
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)数据,这些药物通过引发嗜睡、眩晕、反应迟缓或平衡障碍等问题增加跌倒风险。值得关注的四大类药物包括:
- 阿片类止痛药
- 苯二氮䓬类镇静剂(安眠药)
- 加巴喷丁类神经痛药物(如加巴喷丁)
- 抗抑郁药
南卡罗来纳州医生肯尼斯·J·佩里解释:"任何改变人体感知和行动能力的药物都会增加跌倒风险。保持站立行走需要身体各系统的精密协调。"
2024年瑞士针对74岁以上老年人的研究显示:
- 使用任一FRIDs者跌倒概率增加13%
- 致伤性跌倒风险上升15%
- 多次跌倒概率增加12%
- 同时使用多种FRIDs者风险更显著(总跌倒量增加22%,致伤性跌倒增加33%)
研究同时指出,虽然药物与跌倒存在相关性,但因果关系仍需进一步验证。佩里强调:"药物使用需权衡利弊,患者应与主治医生讨论个体化治疗方案,因为不同患者存在特定风险因素。"
研究人员在《BMC老年医学》发表的报告中建议,减少不必要的FRIDs使用可能是降低跌倒率的有效策略。虽然β受体阻滞剂、抗胆碱能药(用于过敏/膀胱问题/抑郁症)和质子泵抑制剂(抑酸药)等药物不直接导致跌倒,但可能加重跌倒后的损伤程度。
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