剑桥的医生们认为,在针对多发性硬化症(MS)的治疗上,他们“正处在新一类治疗方法的边缘”。最新临床试验表明,该疗法可能修复神经损伤。
这项治疗方案结合了常用糖尿病药物二甲双胍和抗组胺药克莱玛斯汀,旨在修复髓鞘——即包裹神经细胞的保护膜。在多发性硬化症中,髓鞘受损会导致疲劳、疼痛、肌肉痉挛和行走困难等症状。
此前动物研究已证实二甲双胍能增强克莱玛斯汀对髓鞘修复的效果,但两种药物此前从未在人体中联合测试过。
领导此次CCMR-Two试验的剑桥大学学术神经病学家尼克·卡尼菲博士表示:“我越来越确信,髓鞘再生是阻止多发性硬化症患者进行性残疾的关键解决方案之一。在患者考虑服用这些药物前,我们仍需研究其长期益处和副作用。但我的直觉是,我们正处在阻止MS进展的新疗法突破的边缘,未来十年内有望推出首款修复髓鞘并改善患者生活的获批治疗方案。”
资助该试验的多发性硬化症协会研究主管艾玛·格雷博士表示:“这些结果令人振奋,可能代表多发性硬化症治疗方式的转折点。我们迫切需要保护神经免受损伤并修复受损髓鞘的方法,这项研究让我们确信,髓鞘修复药物未来将成为MS治疗的重要组成部分。这是数十年来由协会支持者资助研究的成果结晶,我们将持续努力直至为所有MS患者找到有效疗法。”
60名复发性MS患者参与了为期六个月的试验,其中一半服用药物组合,另一半服用安慰剂。专家随后测量了视觉信号从眼睛传至大脑的速度。结果显示,在六个月期间,安慰剂组的信号传导速度下降,而药物组则保持稳定,表明神经功能得到一定程度的改善。
尽管患者并未报告主观感受明显好转,但未出现严重副作用。研究人员认为,髓鞘修复的益处在于绝缘和保护受损神经,防止其随时间退化。因此,促进髓鞘再生的药物有望在试验六个月后的长期阶段对残疾状况产生积极影响。
英国目前有超过15万人患有MS。现有疗法虽能作用于免疫系统,但均无法阻止导致长期残疾的渐进性神经损伤。
来自阿宾顿的43岁患者汉娜·特雷尔法尔于2019年被诊断为复发性MS并参与了此次试验。她表示:“我热爱助人,知道参与这项试验将对未来他人产生影响——即使微小的涟漪也能产生持久效果。找到阻止MS进展的方法对我意义重大,这将是祈祷的答案。这项研究让我更加坚信,在我有生之年,每位MS患者都将获得适合自己的有效治疗。”
试验结果将于周五在巴塞罗那举行的欧洲多发性硬化症治疗与研究委员会会议上公布。相关研究预计将在同行评审期刊上发表。
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