肠道健康补充剂虽流行，但若缺乏均衡饮食支持，某些产品可能弊大于利。
审阅专家：营养师Jessica Ball硕士（注册营养师）
核心要点
- 部分肠道健康补充剂缺乏研究支持，可能带来风险
- 专家推荐"饮食优先"原则：膳食纤维、发酵食品及多样性膳食支持肠道菌群
- 使用非处方消化酶或抗酸药前需咨询医疗专业人员
肠道健康不仅关乎消化功能。健康的肠道菌群——定居于肠道的细菌和其他微生物群落——对免疫健康、心脏健康、大脑健康等至关重要。饮食选择显著影响肠道微生物组构成。但补充剂在肠道健康中扮演什么角色？
许多补充剂声称能治愈肠道，但研究并未支持这些主张。我们采访了营养专家，了解肠道健康应采取和避免的措施。注册营养师鼓励优先采用"饮食优先"的方式，而非依赖昂贵且未受严格监管的补充剂。以下列举了专家建议避免的四类补充剂：
1. 益生菌
益生菌补充剂常声称能通过恢复健康肠道菌群改善健康，部分研究确实表明其可能缓解肠易激综合征（IBS）和炎症性肠病（IBD）症状。但**Kerry Conlon硕士（注册营养师）**指出："要使益生菌生效，需针对具体病症选择正确菌株和剂量。对小肠细菌过度生长（SIBO）患者而言，益生菌可能加重症状。"
Kelsey Costa硕士（注册营养师）认为，大多数人都可通过规律运动和摄入全食物（最少加工的天然食品）培养健康肠道菌群。由于属于补充剂类别，益生菌不受美国食品药品监督管理局（FDA）监管。市售非处方益生菌可能存在质量问题，甚至有些产品标注的益生菌成分可能与实际含量不符。
2. 绿叶粉
尽管许多绿叶粉声称能改善肠道和整体健康，但缺乏研究支持这些主张。Conlon指出："依赖粉末而非完整果蔬获取营养，会导致身体缺乏膳食纤维这种肠道健康必需营养素。"膳食纤维滋养有益肠道菌群，促进消化和营养吸收。
3. 消化酶
非处方消化酶常被认为可缓解胃酸反流、腹胀和胀气。尽管该产品市场规模庞大，但因FDA未对其进行监管且研究有限，其安全性和有效性尚不明确。
人体自然产生消化酶帮助分解食物。**Amanda Sauceda硕士（注册营养师）**解释："除非患有囊性纤维化或肝病等特定疾病，大多数人并不需要额外补充消化酶。" Costa强调："消化酶产品的精确成分、剂量和效力可能差异显著，既无法确保效果，也难以预知潜在副作用。"建议在使用非处方消化酶前务必咨询医疗保健提供者，且仅按医嘱使用特定酶补充剂并监测副作用。
4. 非处方抗酸药
抗酸药——治疗胃灼热、胃酸反流和消化不良的非处方药物——通过中和胃酸迅速缓解不适。Costa指出："虽然抗酸药属于药物而非补充剂，但它们广泛非处方销售且被过度使用。"
研究显示质子泵抑制剂（PPIs）——常用抗酸药——可能显著改变肠道菌群构成，可能导致有害菌过度生长、营养吸收变化及异常免疫反应。PPIs应仅在医疗建议下按需使用。
肠道健康饮食建议
根据《Gut Microbes》期刊的最新综述，水果、蔬菜、全谷物、豆类、坚果和种子中的多酚和益生元支持肠道健康和有益菌生长。
为维护肠道健康，应注重多样化植物性饮食，限制添加糖和饱和脂肪。Sauceda建议下次购物时尝试新品种蔬果或谷物。建议每日摄入至少25克膳食纤维，并大量食用酸奶、酸菜和康普茶等发酵食品。发酵食品天然含有支持肠道健康的益生菌，而膳食纤维滋养有益菌群。每餐或零食中添加水果、蔬菜或全谷物有助于达成纤维摄入目标。
专家建议
肠道健康应通过健康生活方式实现：均衡多样化饮食、规律运动、充足优质睡眠和健康压力管理。与其花费昂贵费用购买可能无效的补充剂，不如采用高纤维、低添加糖和饱和脂肪的平衡饮食，重点摄入多样化植物性和发酵食品。
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