(美国有线电视新闻网)——一项挑战先前研究的新研究表明,任何程度的饮酒都会增加晚年患痴呆症的风险。
一些研究曾认为轻度饮酒——例如每周少于7杯——可能比完全不饮酒更具神经保护作用。然而研究作者指出,这些研究主要关注老年人群,且未区分曾经饮酒者和终身不饮酒者,可能导致结果偏差。
这项新研究于周二发表在《BMJ循证医学》期刊上,研究人员分析了与酒精相关的特定基因如何影响饮酒对大脑的作用。“基因分析结果显示,即使少量饮酒也可能增加痴呆风险,”英国牛津大学精神病学系高级临床研究员、该研究主要作者阿尼娅·托皮瓦拉表示。
托皮瓦拉通过电子邮件表示:“这是该领域规模最大的研究,观察性与遗传学分析的结合至关重要。”
托皮瓦拉解释称,这种名为孟德尔随机化的基因分析方法,能更少引入混杂或“虚假”变量来解释酒精与痴呆的关系。她还指出,孟德尔随机化同时降低了反向因果关系的可能性(例如痴呆进程影响饮酒行为而非相反),并能评估酒精消费对个体整个生命周期的累积影响。相比之下,观察性研究往往仅捕捉中晚期饮酒习惯的快照,且依赖受试者回忆,可能不够准确。
佛罗里达州神经退行性疾病研究所研究主任、神经学家理查德·艾萨克森博士表示:“这是一项相当复杂的研究,提供了一些但非决定性证据,表明无论摄入量多少,酒精都可能损害大脑。”艾萨克森未参与此项新研究,他专注于阿尔茨海默病遗传风险人群的认知改善研究。
他在电子邮件中表示:“在我的诊所中,我们告知携带APOE4基因变异(阿尔茨海默病最常见遗传风险因素)的人群,根据现有证据,完全不饮酒是最佳选择。”
艾萨克森补充道,对于阿尔茨海默病遗传风险较低的人群,影响往往取决于“何时”和“如何”饮酒。例如,他解释称,连续数晚空腹睡前饮用两杯酒对脑健康的危害,远大于每周几次与晚餐同饮一杯酒。
酒精与痴呆症的新兴关联
这项新研究分析了近56万人的数据,包括参与英国生物银行(涵盖英格兰、苏格兰和威尔士参与者)的纵向研究,以及美国百万退伍军人计划(MVP,涵盖欧洲、非洲和拉丁美洲血统人群)。
在该研究的观察部分,参与者提供了自报饮酒量,研究人员将饮酒情况与随时间推移的痴呆风险进行比较。
苏格兰爱丁堡大学神经退行性疾病教授、发现脑科学中心负责人塔拉·斯派尔斯-琼斯在声明中表示:“在自报研究中,报告轻度饮酒者(每周少于7杯)的风险低于重度饮酒者(每周超过40杯)。”
这位同时担任伦敦英国痴呆症研究所小组领导的研究员补充道:“有趣的是,在这部分研究中,不饮酒者和自称从未饮酒者的痴呆风险与重度饮酒者实际相当。”斯派尔斯-琼斯未参与该研究。
随后,研究团队分析了涉及240万人的45项痴呆症研究中的遗传数据,并比较了与终身酒精使用相关的基因标记。
研究显示,更高的遗传风险与痴呆风险增加相关,且痴呆风险随酒精摄入量提高呈线性上升。“从一生来看,每周饮用3杯相比1杯,痴呆风险高出15%。”托皮瓦拉表示。
此外,研究指出,酒精依赖的遗传风险每翻一倍,痴呆风险就增加16%。
斯派尔斯-琼斯表示:“该研究的任何部分都无法确凿证明酒精使用直接导致痴呆。但这为大量类似数据增添了支持,这些数据表明酒精摄入与痴呆风险增加存在关联,基础神经科学研究已证实酒精对脑神经元具有直接毒性作用。”
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