这种常见心脏问题极易被忽视。
撰稿人:Gina Way 2025年9月12日发表
作者:Liubomyr Vorona
心房颤动(简称房颤)是指心脏上部腔室(心房)与下部腔室不同步,导致心跳紊乱。梅奥诊所女性心脏中心创始人Sharonne N. Hayes医学博士解释:"可以把房颤想象成在特定压力条件下会触发的电路短路。"对于高风险人群,从饮酒过量到高血压或睡眠呼吸暂停都可能触发这种异常。这种情况相当普遍。
专家介绍:梅奥诊所女性心脏中心创始人Sharonne N. Hayes医学博士;洛杉矶西达斯-西奈医疗中心史密特心脏研究所心脏病专家Martha Gulati医学博士。
据美国心脏协会统计,当前约有500万美国人患有房颤,预计到2030年这一数字将超过1200万。
房颤危险吗?
美国国立卫生研究院指出,房颤是导致中风的主要可预防原因之一。事实上,房颤会使中风风险增加五倍。Hayes补充:"同时还会使心力衰竭风险增加三倍,痴呆风险增加两倍。"这就是为什么及时察觉预警信号至关重要。遗憾的是,这些红色警报往往模糊且时有时无,极易被忽视或误解。Gulati博士指出:"房颤常被误认为焦虑、压力或恐慌发作,你甚至可能以为只是心理问题。"不仅症状容易被忽略,最常见也最令人意外的情况是——完全没有任何症状。
什么因素会增加房颤风险?
年龄是最重要的(且最不可控)风险因素。数据显示,60-80岁美国成年人中约有9%受房颤影响。但衰老并非唯一诱因。高血压、糖尿病(1型和2型)、肥胖、吸烟、饮酒、甲亢和阻塞性睡眠呼吸暂停也是高危因素。Hayes强调:"虽然60岁以下人群房颤较少见,但这些其他诱因仍可能增加风险,而多数情况可通过药物或生活方式调整进行治疗。"
7个房颤预警信号
心悸
Gulati指出:"感觉心脏 fluttering 或快速跳动是房颤最常见征兆。"这种心律失常可能表现为心跳加速、跳动或重击感,可能在运动、静息甚至睡眠时出现,症状时有时无。不是所有心悸都是房颤或危险的,但若发现心跳不规律,建议尽早就医检查。
疲劳乏力
可能出现比平常更容易疲劳的异常情况。Hayes举例:"有位年长患者平日健康活跃,却突然变得容易疲惫,后被确诊房颤。"
呼吸急促
心律失常可能导致正常活动或静息时呼吸困难。Gulati提醒:"这个症状容易被误认为恐慌发作或焦虑,若感觉身体出现异常变化,应及时就医。"
头晕目眩
不规则心跳可能导致眩晕、头晕甚至昏厥。虽然这些信号可能被归咎于脱水、疲劳或贫血,但专家强调任何异常都应认真对待并及时就诊。
胸痛
Gulati解释:"可能是尖锐刺痛、胸闷感,甚至类似烧心的感觉。"这正是患者常误以为是偶发事件的原因,但任何胸痛或不适都可能提示心脏问题,必须进行医学评估。
基础疾病
若已确诊高血压、睡眠呼吸暂停或甲亢,则房颤风险更高,建议定期体检。Hayes补充:"既往心脏病发作史或直系亲属早发房颤者,也应接受监测。"
完全无症状
Hayes指出:"约40%房颤患者完全无症状,这与我的临床经验一致。不是错过症状,而是根本无感。"这部分人群更需警惕,因其房颤可能隐匿存在导致中风,这种情况被称为"无症状性房颤"。Hayes强调:"这正是建议50岁以上人群定期体检的原因,通过测量心率和血压可能发现异常。"
何时就医
若出现上述任何症状,或患有高血压等基础疾病,请及时就诊。即使基础体检时测量血压或听诊心脏也可能发现异常。Hayes提到:"智能手表(如苹果或Fitbit设备)的心率监测功能也能检测潜在房颤,即使感觉健康且无症状。"确诊后可通过抗凝药、β受体阻滞剂等药物及有效治疗显著降低中风风险,挽救生命。
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