华盛顿(美联社)——研究人员周日报告称,一种新型药丸帮助晚期胰腺癌患者显著延长了寿命,为这种最致命癌症类型之一带来了长期急需的更好治疗方法的希望。
"虽然不能治愈癌症,但这是一个非常大的进步,"加州大学洛杉矶分校的泽夫·韦恩伯格博士表示,他协助领导了这项研究。
这种药物名为达拉克索拉西布(daraxonrasib),它阻断了在90%以上胰腺癌病例中促进肿瘤生长的突变蛋白——这个靶点几十年来一直难以治疗。
在一项研究中,500名转移性癌症(即扩散性癌症)对先前治疗不再有反应的患者被随机分配接受实验药物或更多化疗。结果显示,每日服用的药丸几乎使生存时间翻倍,且严重副作用更少。研究结果发表在《新英格兰医学杂志》上,并于周日在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会会议上公布。
服用达拉克索拉西布的患者中位生存期为13.2个月,而化疗组为6.7个月。韦恩伯格表示,虽然这看起来是一个小的改进,但这标志着第一种显示出比化疗有实质性优势的药物。
"在治疗胰腺癌16年后,当我第一次看到研究结果时,我实际上开始哭了,"亚利桑那大学癌症中心的拉什娜·什罗夫博士在ASCO会议上表示。她没有参与这项研究,但被"患者继续使用这种治疗,因为它为他们提供了持久且有意义的益处"所打动。
虽然药效最终会减弱,但服药组使用该药物的时间显著长于对照组接受化疗的时间,且随着肿瘤缩小,患者报告疼痛减轻、生活质量提高。韦恩伯格说,许多患者在数据被分析后仍在使用该药物,这意味着随着研究人员继续追踪他们,生存差距可能会进一步扩大。
丹娜—法伯癌症研究所的布莱恩·沃尔平博士周日公布了研究结果。他表示,该药物应该成为先前接受过治疗的转移性胰腺癌"新的护理标准",并补充说研究人员还将探索在疾病早期使用该药物,包括观察肿瘤缩小是否能让更多患者符合手术条件。
他说,最可能影响药丸使用的副作用是可能严重的皮疹和口腔溃疡。
药物制造商Revolution Medicines公司资助了这项研究,美国食品药品监督管理局(FDA)计划加快对该药物的审查。同时,该机构允许所谓的"扩大使用",让符合特定标准的患者获得这种实验性药物。当美国前参议员本·萨斯在《60分钟》节目中描述他服用该药后疼痛减轻时,这种药物引起了公众关注。随着特殊准入计划的启动,肿瘤学家们正收到大量请求。
胰腺癌之所以是最致命的癌症形式之一,很大程度上是因为在开始扩散到其他器官之前很难被检测到。美国癌症协会估计,今年美国将有约67,000例新病例被诊断出来,超过52,000人将死于该疾病。五年总体生存率仅为13%。
与其他已从多种化疗替代方案中受益的癌症不同,胰腺癌一直更难攻克。
未参与这项新研究的癌症专家表示乐观,认为这可能是胰腺癌治疗领域的转折点,目前有数十种实验性药物正在开发中。
这种新药物针对RAS基因家族的突变,该基因家族通常调节细胞生长。所谓的KRAS突变在促进胰腺癌方面尤其关键。但由于结构原因,药物很难附着在突变蛋白上,这意味着这种癌症驱动因子长期以来被认为是"不可成药的"。
Revolution Medicines公司的药物使用了一种本质上是分子胶的物质,与多种KRAS亚型结合。韦恩伯格说,研究人员接下来将探究该药物是否在某些亚型中效果更好。
弗雷德·哈钦森癌症中心的安德鲁·科维勒博士表示,这种药物将改变胰腺癌治疗,他没有参与这项研究。
"这种药物的工作方式截然不同,"他说。
韦恩伯格表示,其他正在开发的药物针对特定的KRAS亚型。其他处于早期测试阶段的方法包括设计疫苗,通过教导免疫系统识别突变蛋白来预防胰腺癌手术后的复发。
美联社健康与科学部门得到了霍华德·休斯医学研究所科学教育部和罗伯特·伍德·约翰逊基金会的支持。美联社对所有内容负全部责任。
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