劳伦·尼加德 报道
华盛顿(美联社)——研究人员周日报告称,一种新型药丸帮助晚期胰腺癌患者延长了寿命,为这种最致命的癌症之一带来了长期急需的更好治疗方法的希望。
"虽然不能治愈癌症,但这是一大进步,"帮助领导这项研究的加州大学洛杉矶分校的泽夫·韦恩伯格博士说。
这种药物名为达拉克索纳西布(daraxonrasib),它阻断了在90%以上的胰腺癌病例中促进肿瘤生长的突变蛋白——这是一个数十年来难以治疗的靶点。
在一项研究中,每日服用这种药丸使生存时间几乎翻倍,且严重副作用更少。该研究将500名转移性(或扩散性)癌症已不再对先前治疗有反应的患者随机分配接受实验药物或更多化疗。研究结果发表在《新英格兰医学杂志》上,并于周日在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会会议上公布。
服用达拉克索纳西布的患者中位生存期为13.2个月,而接受化疗的患者为6.7个月。虽然这看似是一个小的改进,但韦恩伯格表示,这标志着第一种显示出比化疗有显著优势的药物。
"在治疗胰腺癌16年后,当我第一次看到研究结果时,我实际上开始哭泣,"亚利桑那大学癌症中心的拉奇娜·肖夫博士在ASCO会议上表示,她没有参与这项研究。她对"患者继续使用这种治疗方法,因为它为他们提供了持久且有意义的益处"感到震惊。
这些药丸的效果最终会减弱,但接受者使用它们的时间明显长于对照组继续使用化疗的时间,同时报告称随着肿瘤缩小,疼痛减轻且生活质量更好。韦恩伯格表示,许多患者在数据分析后仍在使用该药物,这意味着随着研究人员继续跟踪,生存差距可能会扩大。
达纳-法伯癌症研究所的布莱恩·沃尔平博士在周日公布了研究结果。他表示,该药物应成为先前治疗过的转移性胰腺癌的"新的护理标准",并补充说研究人员还将探索在疾病早期使用该药物,包括观察肿瘤缩小是否能让更多患者符合手术条件。
他提到,最可能影响药丸使用的副作用是可能严重的皮疹和口腔溃疡。
制造商Revolution Medicines资助了这项研究,美国食品药品监督管理局(FDA)计划加快对该药物的审查。同时,该机构正在允许所谓的"扩展使用"该实验药物,适用于符合某些条件的患者。当美国前参议员本·萨斯在《60分钟》节目中描述他在服用该药物后疼痛减轻时,这种药物引起了公众关注。随着特殊使用计划的启动,肿瘤学家们正被大量请求淹没。
胰腺癌之所以成为最致命的癌症之一,很大程度上是因为在它开始扩散到其他器官之前很难被检测到。美国癌症协会估计,今年美国将诊断出约67,000例新病例,超过52,000人将死于该疾病。五年总体生存率为13%。
与其他已从各种化疗替代方案中受益的癌症不同,胰腺癌一直更难应对。
未参与新研究的癌症专家表示乐观,认为这可能是寻求新选择的转折点,目前有数十种实验药物正在开发中。
这种新药物针对RAS基因家族的突变,该基因家族通常调节细胞生长。所谓的KRAS突变在促进胰腺癌方面尤为重要。但一种使药物难以附着于突变蛋白的结构意味着这一癌症驱动因素长期以来被认为是"无法成药的"。
Revolution Medicines的药物使用本质上是一种分子胶,可与多种KRAS亚型结合。韦恩伯格表示,研究人员接下来将探究该药物在某些亚型中是否效果更好。
"这种药物将改变胰腺癌治疗,"弗雷德·哈钦森癌症中心的安德鲁·科维勒博士表示,他没有参与这项研究。
"这东西的工作方式截然不同,"他说。
韦恩伯格表示,其他正在开发的药物针对特定的KRAS亚型。其他处于早期测试阶段的方法包括设计疫苗,通过教导免疫系统识别突变蛋白来预防胰腺癌手术后的复发。
美联社健康与科学部门获得了霍华德·休斯医学研究所科学教育部和罗伯特·伍德·约翰逊基金会的支持。美联社对所有内容负全责。
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