慢性肾病严重程度增加认知障碍风险Cognitive Impairment Risk Increased With Severity of Chronic Kidney Disease - Clinical Advisor

环球医讯 / 认知障碍来源:www.clinicaladvisor.com美国 - 英语2026-02-24 05:41:46 - 阅读时长2分钟 - 623字
美国杜兰大学研究人员在《JAMA Network Open》发表的最新研究揭示,慢性肾病(CKD)严重程度与认知障碍风险显著相关。通过对5607名CKD患者长达数年的随访分析,发现尿蛋白肌酐比(UPCR)每升高1个标准差,注意力与处理速度障碍风险增加21%、执行功能障碍风险增加16%;估算肾小球滤过率(eGFR)降低1个标准差亦使注意力处理速度障碍风险上升21%。研究证实,当eGFR低于60 mL/min/1.73 m²且UPCR超过150 mg/g时,全局认知障碍风险显著增加38%,且蛋白尿是认知功能下降的核心驱动因素,eGFR降低的影响很大程度上可由蛋白尿解释。该发现强调了肾脏健康对认知保护的关键作用,为临床早期干预提供了重要依据。
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慢性肾病严重程度增加认知障碍风险

发布日期:2026年2月23日

HealthDay News报道——根据发表在《JAMA Network Open》在线版上的一项研究,对于慢性肾病(CKD)患者,CKD的严重程度与认知障碍发生率增加相关。

来自新奥尔良杜兰大学公共卫生与热带医学院的黄志杰(Zhijie Huang)博士及其同事在一项涉及5607名CKD患者的研究中,考察了CKD严重程度(通过估算肾小球滤过率[eGFR]和尿蛋白肌酐比[UPCR]测量)与新发认知障碍之间的关联。

研究人员发现,在多变量调整分析中,每增加1个标准差(SD)的对数转换UPCR,与注意力、处理速度障碍风险增加(风险比[HR],1.21)和执行功能障碍风险增加(HR,1.16)相关。每降低1个SD的eGFR,与注意力、处理速度障碍风险增加相关(HR,1.21)。

在进一步调整eGFR后,UPCR的研究结果仍保持名义显著性,而eGFR的研究结果在调整UPCR后减弱。与eGFR≥60 mL/min/1.73 m²且UPCR<150 mg/g的患者相比,eGFR<60 mL/min/1.73 m²且UPCR≥150 mg/g的患者,全局认知障碍风险显著增加(HR,1.38)。

作者指出:“更严重的蛋白尿与注意力、处理速度以及执行功能障碍显著相关。尽管eGFR降低也与注意力和处理速度相关,但蛋白尿很大程度上解释了这种关联。”

两位作者声明与生物制药行业存在利益关联。

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