医学要点：认知功能障碍
ME Essential 2022年夏季刊
问
我知晓认知功能障碍/"脑雾"是肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征（ME/CFS）的核心症状之一，其严重程度会像其他多数ME/CFS症状般波动。但我担忧自身记忆、注意力、言语混淆及信息处理能力正出现缓慢且持续恶化的现象，甚至过去事件的记忆也开始受影响。其余ME/CFS症状相对稳定，但精神功能无法正常运转带来的挫败感已令我产生抑郁情绪。
数月前我曾就诊全科医生，他认为这些认知问题"可能只是ME/CFS的另一表现"。这种精神功能的渐进性衰退是否属于其他ME/CFS患者普遍经历且必须承受的情况？
答
您的担忧完全合理。尽管这可能属于ME/CFS的自然病程，但精神功能的持续恶化也可能由其他医学或神经问题引发——例如甲状腺功能减退、早期痴呆，或抑郁症状，对女性患者而言还可能是更年期影响。需特别指出：ME/CFS的认知功能障碍通常不会损害智力、智商或既往事件记忆。
您必须重返全科医生处，要求进行规范的精神功能评估及血液检测（尤其甲状腺功能）。同时应考虑是否需要转诊至当地医院记忆门诊，接受更详细的认知功能检查，必要时进行院内专项检测。
虽然痴呆症在65岁以上人群更常见，但年轻群体同样存在患病可能，目前英国有超过4万名65岁以下痴呆患者。然而现有证据表明：无论严重程度如何，ME/CFS患者的认知功能障碍不会增加晚年罹患痴呆症的风险。
补充信息
ME协会提供关于ME/CFS认知功能障碍成因与管理的详细资料，可通过"免费文献"专区下载获取。
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