摘要
急性脑损伤临床中，脑血流和脑血管自动调节功能的连续实时评估仍是重大未满足需求。现有方法如激光多普勒血流仪、经颅多普勒或间接指数存在准确性与稳健性不足的问题。功能性超声成像作为一种新兴技术，兼具高时空分辨率、大视野范围以及对血流速度和血容量的高灵敏度，成为极具前景的神经监测工具。研究团队为幼猪安装了动脉血压、颅内压及激光多普勒血流仪探头，并建立颅骨窗用于功能性超声和红细胞流量成像。通过主动脉内或腔静脉内球囊充气进行非药物性动脉血压操控以挑战脑血管自动调节功能，在10-150毫米汞柱脑灌注压范围内对比功能性超声与其他监测方法的血流动力学参数。结果显示：功能性超声可对各类血管提供连续稳定的速度和强度衍生参数；脑血流估测值与红细胞流量高度相关，可重复性媲美激光多普勒血流仪且个体间变异性更低；该技术能可靠识别脑血管自动调节临界点（尤其下限临界点），上限临界点识别稳定性稍弱；脑区划分分析证实功能性超声在不同脑区的监测稳健性。综上，功能性超声在脑血流和脑血管自动调节监测方面展现出比传统方法更高的稳定性与可重复性，为床旁神经监测及临床转化应用提供了有力支持。
利益冲突声明
作者声明不存在利益冲突。
资金信息声明
研究获比利时科学基金（G079623N、G091719N、1197818N、G0A4F24N、G055124N、12D7523N）、ERANET（964215 - UnscrAMBLY）、欧盟地平线计划（101119916-SOPRANI）及强生研究讲席基金资助。
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