波士顿大学研究人员在一项开创性研究中发现,患有慢性创伤性脑病(CTE)的人被诊断为痴呆症的可能性显著更高。
波士顿大学CTE中心开展的此类最大规模研究表明,进行性脑部疾病慢性创伤性脑病应被认定为痴呆症的一个新病因。
波士顿大学研究人员发现,那些患有晚期CTE(曾暴露于重复性头部撞击)的人患痴呆症的几率高出四倍。
波士顿大学乔巴尼安和阿韦迪西安医学院(Chobanian and Avedisian School of Medicine)神经病学副教授迈克尔·阿洛斯科(Michael Alosco)表示:"这项研究提供了强有力的证据,证明CTE与痴呆症以及认知症状之间存在显著关联,支持了我们关于CTE可能是痴呆症病因的怀疑。"
担任波士顿大学CTE中心临床研究联合主任的阿洛斯科补充道:"确定认知症状和痴呆症是CTE的结果,使我们更接近能够在生前准确检测和诊断CTE,这是迫切需要的。"
研究人员研究了614名曾暴露于重复性头部撞击的脑捐献者,主要是接触性运动运动员。
通过将366名仅患有CTE的脑捐献者与248名没有CTE的捐献者进行比较,研究人员发现,患有最晚期CTE的人患痴呆症的几率增加了四倍。
这一四倍的几率与痴呆症和晚期阿尔茨海默病病理学之间的关联强度相似,而阿尔茨海默病是痴呆症的主要病因。
痴呆症是一种临床综合征,指思维和记忆能力受损,以及难以执行驾驶和理财等日常生活任务。阿尔茨海默病是主要原因,但还有几种其他进行性脑部疾病被列为痴呆症的病因,这些疾病统称为阿尔茨海默病相关痴呆症(ADRD)。
通过这项新研究,作者认为CTE现在也应被正式视为ADRD的一种。
该研究还揭示,由CTE引起的痴呆症在生前常被误诊为阿尔茨海默病,或者根本没有被诊断出来。在那些生前被诊断为痴呆症的人中,40%被告知他们患有阿尔茨海默病,尽管尸检显示没有阿尔茨海默病的证据。另外38%被告知其亲人的痴呆症病因"未知"或无法确定。
此外,这项研究还针对一些临床医生和研究人员提出的有争议的观点,即CTE没有临床症状。就在2022年,与国际职业体育组织赞助的"运动中的脑震荡"(Concussion in Sport Group)会议相关的临床医生和研究人员声称:"目前尚不清楚CTE是否会导致特定的神经或精神问题。"
阿洛斯科表示:"有一种观点认为CTE是一种良性的脑部疾病;这与大多数患者和家庭的经历完全相反。本研究的证据表明CTE对人们的生活有重大影响,现在我们需要加快努力,在生前将CTE与阿尔茨海默病和其他痴呆症病因区分开来。"
正如预期的那样,该研究没有发现低阶段CTE与痴呆症或认知功能之间的关联。
波士顿大学阿韦迪西安和乔巴尼安医学院的波士顿大学CTE中心是一个独立的学术研究中心。它对运动员和军事人员的CTE以及其他重复性脑外伤的长期后果进行病理学、临床和分子研究。
【全文结束】

