磺胺对甲氧嘧啶Sulfameter

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（磺胺类合成抗菌药）
• 来源与性状
  磺胺对甲氧嘧啶为人工合成的磺胺类化合物，化学结构在嘧啶环的6号位引入甲氧基取代基。性状为白色或类白色结晶性粉末，微溶于水，易溶于碱性溶液。该药属于长效磺胺类药物，半衰期显著长于短效磺胺嘧啶。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。磺胺类药物未纳入麻醉、精神或毒性药品管制范畴，临床使用需凭医师处方。
• 临床价值
  替代药（A）。因耐药性问题及更安全的抗生素出现，目前主要用于特定敏感菌感染或无法使用一线抗菌药物时的替代治疗。

二、核心功效与临床应用

• 抗菌谱
  对革兰阳性菌（如肺炎链球菌）、革兰阴性菌（如大肠杆菌）及部分原虫（如球虫）具有抑制作用，对支原体感染有一定疗效。
• 适应症
  1. 敏感菌引起的泌尿道感染（如膀胱炎）
  2. 肠道感染（如细菌性痢疾）
  3. 皮肤软组织感染
  4. 兽医领域用于畜禽球虫病防治

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 过敏反应：皮疹、药热等
  2. 血液系统：粒细胞减少、溶血性贫血
  3. 泌尿系统：结晶尿、血尿（与溶解度低相关）
  4. 肝肾毒性：转氨酶升高、间质性肾炎

• 禁忌与风险

  1. 对磺胺类药物过敏者绝对禁用
  2. 妊娠晚期、哺乳期及2月龄以下婴儿禁用
  3. 严重肝肾功能不全患者禁用
  4. 需与碳酸氢钠同服并多饮水以预防结晶尿

特别声明
临床应用需严格遵循病原菌药敏试验结果，长期使用应监测血常规及肾功能。本信息不可替代专业医疗建议，具体治疗方案请咨询执业医师。