醋磺胺甲氧嗪Acetylsulfamethoxypyridazine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（磺胺类抗菌药）
• 来源与性状
  醋磺胺甲氧嗪（Acetylsulfamethoxypyridazine）属于长效磺胺类药物，化学结构为对氨基苯磺酰胺衍生物，其磺酰胺基的氢原子被吡嗪环取代。该药物具有广谱抗菌活性，半衰期长（＞24小时），可减少给药频率。磺胺类药物通过竞争性抑制二氢叶酸合成酶，阻断细菌叶酸代谢，从而抑制细菌生长。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：属于常规抗菌药物，无特殊成瘾性或滥用风险，但需凭处方使用以规范用药。
• 临床价值
  自然淘汰药（H2）
  原因：因细菌耐药性增加、新型抗生素的替代及药物不良反应（如过敏、肾毒性）较多，目前临床已较少使用，逐渐被更安全有效的抗菌药物取代。

二、核心功效与临床应用

• 抗菌谱：对革兰氏阳性菌（如链球菌、肺炎球菌）及部分革兰氏阴性菌（如大肠杆菌、痢疾杆菌）有效。
• 适应症：曾用于治疗轻中度细菌感染，如呼吸道感染、尿路感染、肠道感染及软组织感染。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  1. 过敏反应（皮疹、发热、光敏性皮炎）；
  2. 肾损伤（结晶尿、血尿，与药物溶解度低相关）；
  3. 血液系统毒性（粒细胞减少、溶血性贫血）；
  4. 胃肠道反应（恶心、呕吐）；
  5. 肝毒性（罕见）。
• 禁忌与风险
  1. 对磺胺类药物过敏者禁用；
  2. 严重肝肾功能不全、叶酸代谢障碍（如孕妇、新生儿）禁用；
  3. 避免与甲氨蝶呤、苯妥英钠等药物联用（竞争血浆蛋白结合位点，增加毒性风险）；
  4. 长期用药需监测血常规及肾功能，并保持充足饮水量以减少结晶尿风险。

重要提示

磺胺类药物临床应用已大幅减少，具体用药需严格遵循医生指导，不可自行调整剂量或疗程。