乙状结肠动脉Sigmoid artery

核心定义

乙状结肠动脉详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：乙状结肠动脉起源于肠系膜下动脉（superior mesenteric artery），沿乙状结肠系膜（sigmoid mesocolon）的根部走行，分布于乙状结肠的肠壁。
• 重要毗邻：
  • 近端：与左结肠动脉（left colic artery）的分支存在吻合。
  • 远端：在乙状结肠末端与直肠动脉（rectal arteries）形成吻合。
  • 系膜内：与乙状结肠静脉及淋巴管伴行。

2. 归属系统与功能

• 系统：乙状结肠动脉属于循环系统（心血管系统）的腹部动脉分支，是肠系膜下动脉的主要分支之一。
• 功能：
  • 为乙状结肠提供氧气和营养物质，维持肠道正常蠕动和代谢。
  • 通过与左结肠动脉的吻合，形成血液供应的侧支循环，增强肠道血流的稳定性。

3. 组织结构

• 血管分枝：通常为2-3支动脉（称为“乙状结肠动脉”），每支从肠系膜下动脉发出后，进入乙状结肠系膜内。
• 分支特点：
  • 每支动脉分为升支（ascending branch）和降支（descending branch），沿乙状结肠的系膜边缘走行。
  • 升支与降支相互吻合，形成动脉弓（arterial arcade），确保血流均匀分布。
• 吻合网络：
  • 最上一支乙状结肠动脉的升支与左结肠动脉的降支吻合。
  • 最下一支乙状结肠动脉的降支可能与直肠上动脉吻合。

4. 功能与作用

• 主要功能：
  • 通过毛细血管网为乙状结肠黏膜、肌层和浆膜提供血液。
  • 在肠道缺血时，通过侧支循环（如与左结肠动脉的吻合）维持部分血流供应。
• 临床意义：
  • 血管损伤或阻塞可能导致乙状结肠缺血性病变。
  • 手术中需精准结扎该动脉以避免术后肠道坏死。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  1. 缺血性结肠炎：乙状结肠动脉血栓形成或栓塞可导致急性肠缺血，表现为腹痛、便血。
  2. 动脉瘤或血管畸形：罕见但可能导致肠道出血或压迫周围组织。
  3. 结肠癌：肿瘤侵犯动脉可能导致局部血流受阻。
• 治疗方法：
  • 缺血性病变：溶栓治疗或血管成形术（急性期）；严重缺血需手术切除坏死肠段。
  • 动脉瘤：血管内介入栓塞或外科手术切除。
• 手术注意事项：
  • 结肠切除术时需识别并结扎乙状结肠动脉分支，避免损伤邻近的输尿管或生殖血管。

6. 常见误区

• 误区：乙状结肠动脉与左结肠动脉是同一动脉分支。
  • 纠正：乙状结肠动脉是肠系膜下动脉的直接分支，而左结肠动脉是肠系膜下动脉的另一分支，两者通过吻合形成侧支循环。

二、参考文献

1. 《普通外科学名词》（中国医学科学院出版）
2. e-Anatomy - IMAIOS（解剖学在线资源）
3. 《人体解剖学基础——消化道的血液供应》（360Doc医学文献）

以上信息基于权威解剖学及临床资料整理，确保内容科学准确。