肝动脉Hepatic artery

核心定义

肝动脉详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：肝动脉起源于腹腔干（腹腔动脉），位于腹腔上区，沿肝十二指肠韧带（Hepatoduodenal ligament）走行，最终分支为左、右肝动脉，分别供应肝脏左叶和右叶。
• 重要毗邻：
  • 与肝门静脉、胆总管共同位于肝十二指肠韧带内，形成“Glisson系统”，三者呈放射状分布。
  • 右肝动脉部分病例可能直接起源于胃十二指肠动脉（解剖变异）。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统的心血管系统-动脉分支-腹部动脉。
• 功能：
  • 氧气供应：为肝脏提供约50%的氧气需求（剩余由门静脉补充）。
  • 营养输送：携带全身代谢产物至肝脏进行解毒和代谢。

3. 组织结构

• 主干：肝总动脉（起自腹腔干）→ 肝固有动脉 → 左、右肝动脉。
• 分支：
  • 左肝动脉：分支为肝左外叶动脉和肝左内叶动脉。
  • 右肝动脉：分支为肝右前、后叶动脉。
• 血管类型：肌性动脉，中膜含多层平滑肌和弹性纤维，外膜为结缔组织。

4. 功能与作用

• 核心作用：
  • 支持肝脏代谢功能（如解毒、胆汁生成）。
  • 与门静脉形成双重血液供应系统，确保肝脏高效工作。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 肝动脉栓塞/血栓：常见于创伤或术后，导致缺血性肝损伤（如肝移植后并发症）。
  • 肝动脉瘤：动脉壁薄弱导致扩张，可能破裂危及生命。
  • 肝癌治疗：经肝动脉化疗栓塞（TACE）是肝癌的常用疗法，通过阻断肿瘤血供抑制生长。
• 治疗方法：
  • 血管成形术、支架植入术（用于狭窄或血栓）。
  • 手术重建或介入栓塞（针对动脉瘤或肿瘤）。
• 康复要点：
  • 术后需监测肝功能及血流恢复情况。
  • 肿瘤患者需结合全身治疗（如靶向药物）。

6. 常见误区

• 误区1：门静脉是肝脏主要供血血管。
  • 纠正：门静脉负责运输消化道营养物质，而肝动脉是肝脏氧气的主要来源。
• 误区2：肝动脉解剖结构固定不变。
  • 纠正：约15%人群存在变异（如右肝动脉起源于胃十二指肠动脉），需影像学确认。

参考文献

1. 百度百科 - 肝动脉：描述解剖路径及临床意义。
2. 维基百科 - 肝脏：解释双重血液供应机制（肝动脉与门静脉）。
3. 《中国心血管健康与疾病报告2019》：概述循环系统疾病流行病学及治疗进展。
4. 《肝脏右后叶脉管解剖分型及其变异》：分析肝动脉解剖变异的临床影响。

以上内容基于权威医学资料整合，确保科学性和准确性。