肠动脉Intestinal artery

核心定义

肠动脉详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：肠动脉是腹主动脉的主要分支，分为 肠系膜上动脉 和 肠系膜下动脉：
  • 肠系膜上动脉：起自腹主动脉前壁，位于第1腰椎水平（约相当于肚脐上方约5-7厘米处）。
  • 肠系膜下动脉：起自腹主动脉前壁下段，位于第3腰椎水平（约相当于肚脐下方约3-5厘米处）。
• 重要毗邻：
  • 肠系膜上动脉与胰腺颈部关系密切。
  • 肠系膜下动脉靠近左肾静脉和结肠脾曲。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于 循环系统（心血管系统）的动脉分支。
• 功能：
  • 主要功能：向小肠（空肠、回肠）和大肠（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）提供氧气和营养。
  • 辅助功能：通过分支形成血管网络（如动脉弓），确保肠道的血液供应稳定性。

3. 组织结构

• 肠动脉的组织结构：
  • 血管壁：由三层构成：
    1. 内膜：单层内皮细胞和基底膜，光滑无阻力，利于血液流动。
    2. 中膜：富含弹性纤维和平滑肌，调节血管收缩与扩张。
    3. 外膜：结缔组织，包裹血管并提供支撑。
  • 分支模式（以肠系膜上动脉为例）：
  • 分支为12～16条肠动脉，每条动脉先分为两支，相邻分支相互吻合成 一级动脉弓，再分支形成 二级弓（最多可达五级），形成密集的血管网。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 供血功能：为肠道提供约70%的全身血流量，支持消化吸收和代谢。
  • 应急调节：通过血管收缩或扩张，适应肠道活动（如进食后的血流增加）。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 肠系膜上动脉栓塞：血栓或动脉粥样硬化导致肠道缺血，表现为突发剧烈腹痛、便血，可能引发肠坏死。
  • 肠系膜下动脉闭塞：常见于糖尿病或动脉硬化患者，导致结肠缺血，症状包括左下腹痛、便血。
  • 血管畸形或动脉瘤：罕见但可能破裂，引发急性腹腔内出血。
• 治疗方法：
  • 急性栓塞：溶栓治疗或手术取栓，必要时切除坏死肠段。
  • 慢性缺血：血管成形术或搭桥手术改善血流。
  • 药物治疗：抗血小板药物（如阿司匹林）或抗凝治疗预防血栓形成。

6. 常见误区

• 误区1：认为所有肠动脉均直接起自腹主动脉。
  纠正：肠系膜上、下动脉直接起自腹主动脉，而其他分支（如空肠动脉）是其进一步分支。
• 误区2：将肠动脉与肠静脉混淆。
  纠正：动脉负责供血，静脉负责回流，两者走行路径相似但功能不同。

参考文献

1. 百度百科：肠系膜上动脉条目，描述其分支模式及临床意义。
2. 梅斯医学：《血管解剖｜腹主动脉分支梳理》，明确肠动脉的起源与分布。
3. 《普通外科学名词》：定义肠动脉在循环系统中的功能地位。