橄榄油（药用的）Olive oil (medicinal)

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  天然药品（来源于油橄榄果实冷榨提取的植物油脂）
• 来源与性状
  药用橄榄油通过低温冷榨工艺保留活性成分，呈淡黄色透明油状液体，含高比例单不饱和脂肪酸（油酸占比70%以上）、维生素E、多酚类化合物及角鲨烯等。历史上作为地中海传统药用油脂，现代药典收录其作为润滑性泻药和皮肤保护剂。
• 管理级别
  乙类非处方药（OTC-B），因安全性较高且适应症明确（如便秘缓解、皮肤干燥护理），无需医师处方即可在药店购买。
• 临床价值
  替代药（A），用于常规泻药（如渗透性泻药）疗效不足或存在禁忌时，尤其适用于术后患者、心脑血管疾病患者等需避免排便用力的群体。

二、核心功效与临床应用

1. 消化系统应用

   • 润滑性导泻：通过肠道内形成油膜减少水分吸收，软化粪便，缓解功能性便秘及粪便嵌塞。
   • 促进胆汁分泌：刺激胆囊收缩素释放，增强胰酶活性，辅助改善脂类消化。

2. 皮肤与黏膜护理

   • 保湿修复：角鲨烯与皮脂成分相似，可修复皮肤屏障，用于干燥性皮炎、唇炎及婴幼儿胎脂清理。
   • 卸妆与创伤保护：溶解脂溶性物质（如矿物彩妆），减少刺激性清洁剂使用；小面积浅表创面外涂可隔绝污染物。

3. 代谢与心血管健康

   • 调节血脂：单不饱和脂肪酸降低低密度脂蛋白（LDL），升高高密度脂蛋白（HDL），延缓动脉粥样硬化进程。
   • 抗氧化与抗炎：多酚类物质抑制自由基损伤，减轻慢性炎症（如关节炎）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 内服过量：每日摄入超过30ml可能引起腹泻、腹胀或脂肪泻，长期过量导致脂溶性维生素吸收障碍。
  • 外用过敏：局部红斑、瘙痒等接触性皮炎反应（发生率约0.3%）。

• 禁忌与风险

  • 禁忌人群：对橄榄油过敏者、急性胃肠炎、肠梗阻、胆囊切除术后胆汁淤积患者。
  • 药物相互作用：与抗凝血药（如华法林）联用可能增强出血风险（因维生素K吸收减少）。
  • 特殊警示：避免高温烹饪（＞180℃）导致反式脂肪酸生成；药用级需区分食用级，确保无农药残留及添加剂。

重要提示：药用橄榄油的适应症与用法需严格遵循说明书，涉及慢性病（如高血压、糖尿病）患者使用时，应咨询医师评估个体风险。