美达施（洋车前子）Metamucil

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  天然药品（来源于车前科植物车前的干燥成熟种子）。
• 来源与性状
  本品为车前科植物车前或平车前的种子，呈椭圆形或不规则长圆形，表面黄棕色至黑褐色，质硬，气微，味淡。现代制剂如美达施（Metamucil）以洋车前子壳为主要成分，为浅棕色粉末，溶于水后形成胶状物质。
• 管理级别
  非处方药（OTC-B，乙类），因其作为膳食纤维补充剂和容积性泻药，安全性较高，无需医疗监督即可使用。
• 临床价值
  首选药（F），用于功能性便秘的长期管理及轻度高胆固醇血症的辅助治疗。其通过物理性增加粪便体积和调节肠道功能发挥作用，无成瘾性，适合慢性病患者。

二、核心功效与临床应用

1. 容积性导泻：通过吸水膨胀增加粪便体积，刺激肠道蠕动，改善便秘。
2. 调节血脂：可结合肠道内胆汁酸，降低血清胆固醇水平。
3. 辅助控糖：延缓胃排空，减少餐后血糖波动。
4. 肠道健康维护：作为可溶性膳食纤维，促进益生菌生长。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 腹胀、腹痛（纤维发酵产气导致）。
  • 偶发过敏反应（皮疹、呼吸困难）。
  • 药物相互作用（降低华法林、地高辛等药物的吸收率）。

• 禁忌与风险

  • 完全性肠梗阻、粪便嵌塞患者禁用。
  • 吞咽困难者需谨慎，可能造成食管堵塞。
  • 服用时必须配合200ml以上液体，防止肠道梗阻。

特别提示：需与治疗药物间隔2小时服用，糖尿病患者注意产品含糖量，长期使用应监测电解质水平。所有应用方案需经临床医生评估。

参考文献

（注：内容整合自《中华人民共和国药典》、FDA非处方药专论及胃肠病学临床指南。）