美睾酮Mesterolone

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（人工合成雄激素类似物）
• 来源与性状
  美睾酮是人工合成的甾体类雄激素，化学结构与天然睾酮相似，具有口服活性。其性状为白色或类白色结晶性粉末，稳定性良好。该药物于20世纪中期开发，主要用于替代或补充内源性雄激素不足。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药）
  属于普通处方药，需医师开具处方使用。未被列入麻醉药品、精神药品或医疗用毒性药品范畴，因此不纳入管制类。
• 临床价值
  替代药（A）
  用于治疗男性性腺功能减退、精子减少性不育症等雄激素缺乏相关疾病。由于存在明确替代激素的临床需求，但需严格评估患者适应证，不作为首选治疗药物。

二、核心功效与临床应用

1. 性功能恢复
   • 改善男性性欲减退、勃起功能障碍及性腺功能低下症状。
   • 适用于睾丸功能衰退导致的睾酮分泌不足。
2. 生殖系统疾病
   • 治疗因精子数量减少或活力不足引起的不育症。
3. 代谢调节
   • 促进蛋白质合成，增加肌肉量及骨密度，辅助改善骨质疏松。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 代谢异常：水钠潴留、高钙血症、氮潴留（可能加重肾脏负担）。
  2. 内分泌紊乱：抑制女性月经周期、卵巢功能；长期使用导致男性自身睾酮分泌减少（HPTA轴抑制）。
  3. 肝脏毒性：转氨酶升高、黄疸（需定期监测肝功能）。
  4. 精神神经症状：失眠、情绪波动、抑郁或过度兴奋（老年患者风险更高）。
  5. 心血管风险：长期使用可能升高胆固醇水平，增加动脉粥样硬化及血栓风险。

• 禁忌与风险

  1. 绝对禁忌：前列腺癌、乳腺癌、严重肝功能不全、妊娠或哺乳期女性。
  2. 相对禁忌：高血压、癫痫、糖尿病、肾功能不全患者需慎用。
  3. 特殊风险：青春期前男性使用可能导致骨骺早闭，影响身高发育；长期滥用可能引发药物依赖性及不可逆的内分泌失调。

特别提示：
美睾酮需在专科医师指导下使用，严格遵循剂量和疗程。治疗期间需定期监测肝功能、血脂、血钙及生殖激素水平。若出现严重不良反应（如胸痛、黄疸、严重抑郁），应立即停药并就医。

（注：以上信息整合自近期临床研究及药物说明书，具体用药方案需个体化制定。）