美雄烷Mepitiostane

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（合成代谢类固醇）
• 来源与性状
  美雄烷为人工合成的甾体类化合物，属于雄激素衍生物，具有口服活性。其化学结构与睾酮类似，但经结构修饰后增强了蛋白同化作用，降低了雄性激素活性。
• 管理级别
  Rx-C2.1（第一类精神药品）。因其具有潜在滥用风险，可能引发严重内分泌紊乱、心血管及肝脏毒性，需严格管制。
• 临床价值
  H3（限制使用药）。由于合成代谢类固醇的严重副作用风险，目前仅限用于特定难治性肌肉萎缩症或严重骨质疏松症的二线治疗，且需在严密医疗监控下使用。

二、核心功效与临床应用

• 促进蛋白质合成：抑制肌肉分解代谢，用于恶病质或肿瘤相关肌肉萎缩。
• 骨密度调节：通过刺激成骨细胞活性，治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松。
• 血液系统：部分病例中用于再生障碍性贫血的辅助治疗。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 肝毒性：可致胆汁淤积性肝炎、肝酶升高。
  2. 内分泌紊乱：男性睾丸萎缩、女性男性化（多毛症、声音低沉）。
  3. 心血管风险：HDL降低、LDL升高，增加动脉粥样硬化风险。
  4. 精神症状：攻击性行为、情绪波动。

• 禁忌与风险

  1. 绝对禁忌：前列腺癌、乳腺癌、妊娠期。
  2. 相对禁忌：肝功能异常、心血管疾病史、癫痫患者。
  3. 禁止用于运动增强或美容用途。

重要提示
本药物需严格遵循专科医师处方，治疗期间需定期监测肝功能、血脂谱及激素水平。任何使用调整必须经专业医疗评估。