蜱传播脑炎免疫球蛋白Encephalitis, tick borne immunoglobulin

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  生物制品（特异性免疫球蛋白）
• 来源与性状
  蜱传播脑炎免疫球蛋白是从人血浆中提取的高效价免疫球蛋白，通过免疫筛选技术制备而成，主要含有针对蜱传脑炎病毒（TBEV）的中和抗体。其性状为无色或淡黄色澄清液体，需低温保存以维持生物活性。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：属于血液制品范畴，需严格遵循处方管理，但不涉及麻醉、精神或毒性药品的特殊管制。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：主要用于暴露后预防或早期治疗，适用于未接种疫苗的高危人群（如林区工作者），但非一线首选方案，因疫苗接种仍为预防TBEV感染的核心措施。

二、核心功效与临床应用

1. 暴露后预防
   在蜱虫叮咬后或疑似接触病毒48小时内注射，可中和游离病毒，降低发病风险。
2. 早期治疗辅助
   联合抗病毒药物用于森林脑炎早期患者，可减轻病毒血症及神经侵袭，缩短病程。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 局部反应：注射部位红肿、疼痛。
  • 全身反应：低热、头痛、过敏性皮疹，罕见严重过敏反应（如喉头水肿）。
  • 血液系统：极少数出现溶血性贫血（与血型抗体相关）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：对免疫球蛋白或辅料过敏者、IgA缺乏伴抗IgA抗体阳性者。
  • 相对禁忌：妊娠期、严重凝血功能障碍、肾功能不全者需谨慎评估风险。
  • 风险提示：被动免疫的保护期短（约1个月），需后续接种疫苗以获得长期免疫。

重要提示

使用前需严格评估暴露史及个体健康状况，并在专业医生指导下进行。疫苗主动免疫仍为预防蜱传脑炎的首选策略，免疫球蛋白仅作为补充措施。