氯地孕酮Chlormadinone

核心定义

一、药物基本属性

药品分类
化学药品（合成孕激素类）

来源与性状
氯地孕酮是人工合成的强效孕激素，无雌激素或雄激素活性。其制剂包括复方炔雌醚片和三合一炔雌醚片，通过与炔雌醚等成分配伍实现长效避孕效果。

管理级别
非管制处方药（Rx-G）
原因：作为避孕药成分，未列入麻醉、精神、毒性或放射性药品管制范畴。

临床价值
首选药（F）
原因：作为长效口服避孕药核心成分，通过抑制排卵和调节子宫内膜发挥避孕作用，临床应用广泛且效果明确。

二、核心功效与临床应用

1. 长效避孕
   • 复方制剂（如长效避孕片1号）单次服用可维持避孕效果20-26天。
   • 通过抑制促性腺激素释放，阻断卵泡发育和排卵。
2. 性早熟治疗
   • 用于女性性早熟患者，通过拮抗性激素受体及抑制促性腺激素分泌，延缓性征发育。
   • 注意：可能无法改善成年身高，需权衡利弊后使用。

三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 常见：恶心、头晕、乳房胀痛、月经周期紊乱（如突破性出血）。
• 长期使用：可能增加血栓风险（如深静脉血栓、肺栓塞）。

禁忌与风险

• 绝对禁忌：活动性血栓性疾病、严重肝功能不全、未确诊的阴道出血、妊娠期。
• 相对禁忌：高血压、糖尿病、吸烟者（血栓风险升高）。
• 特殊人群：哺乳期女性禁用，可能通过乳汁影响婴儿。

注意事项

• 需定期监测肝功能、血压及凝血功能。
• 治疗性早熟时需联合生长评估，避免骨骼过早闭合。

提示：具体用药方案需由医生根据患者个体情况制定，不可自行调整剂量或疗程。

参考文献
合成孕激素类药物临床应用指南、避孕药安全性研究（2025年更新版）、性早熟诊疗共识（2024版）。