口腔颌面复合体疾病或疾患Diseases or disorders of orofacial complex

关键词

口腔颌面复合体疾病或疾患的临床与医学定义及病因说明

一、临床定义

口腔颌面复合体疾病或疾患涉及口腔及其相关结构（包括涎腺、牙周组织、颌骨等）的各种病理状态。根据其性质，这些疾病可以分为感染性、炎症性、肿瘤性、先天性发育异常、外伤后遗症以及功能性障碍等。常见病症如唇腭裂、牙周炎、唾液腺肿物、颌骨囊肿等均属此类。

1. 感染性疾病：由细菌、病毒或真菌引起，表现为局部红肿热痛等症状。
2. 炎症性疾病：多因慢性刺激导致，可累及黏膜、骨骼甚至关节。
3. 肿瘤：良恶性肿瘤均可发生于口腔颌面部任何部位，生长速度和侵袭能力各异。
4. 发育异常：如先天性唇腭裂，影响患者的外观及功能。
5. 外伤后并发症：创伤引起的骨折愈合不良或神经损伤。
6. 功能障碍：颞下颌关节紊乱综合症等，影响咀嚼及言语功能。

二、医学定义

口腔颌面复合体疾病泛指影响到口内软硬组织以及邻近解剖区域的所有病态过程。从细胞层面至宏观解剖学变化，这类疾病通常以破坏正常生理结构、干扰正常功能为特征。依据具体类型，其病理机制亦有所不同：

• 感染性疾病：微生物侵入并定植于宿主组织中，引发免疫反应。
• 炎症性疾病：持续存在的非特异性免疫激活，导致局部组织破坏。
• 肿瘤：细胞增殖失控形成新生物，可压迫周围器官或转移至远处。
• 发育异常：胚胎期特定阶段的基因调控失常，造成结构畸形。
• 外伤后并发症：物理因素直接作用于机体所造成的伤害未完全恢复。
• 功能障碍：神经肌肉系统失调或其他原因引起的功能受限。

三、病因：病原学机制

1. 感染源：

   • 细菌：链球菌属、放线菌属等是常见的致病菌。
   • 病毒：单纯疱疹病毒（HSV）、人类乳头瘤病毒（HPV）等也可引发相应病变。
   • 真菌：念珠菌属等在免疫力低下人群中较为活跃。

2. 非感染性因素：

   • 遗传背景：部分病例存在家族聚集现象，提示遗传倾向。
   • 环境暴露：吸烟、饮酒等生活习惯增加患病风险。
   • 营养状况：维生素缺乏或代谢障碍可能促进某些疾病的发生。
   • 免疫状态：自身免疫性疾病患者易并发口腔颌面部问题。
   • 机械刺激：长期咬合不正、佩戴不合适假牙等均可诱发局部病变。

四、病因：传播途径与高危因素

1. 主要传播途径：

   • 主要通过飞沫、接触污染物表面等方式间接传播。
   • 个别情况如HIV/AIDS患者由于免疫缺陷而更易遭受机会性感染。

2. 高危人群：

   • 儿童与老年人：因其抵抗力相对较弱。
   • 长期使用激素治疗者：降低机体防御力。
   • 慢性疾病患者：糖尿病等慢性病患者更容易出现并发症。
   • 特定职业工作者：如口腔科医生，在工作中有较高的职业暴露风险。

3. 合并感染高发机制：

   • 免疫抑制条件下，原本无害的共生微生物也可能成为致病因子。
   • 局部微生态环境改变促使条件致病菌过度生长。
   • 系统性疾病如糖尿病可通过影响血液循环间接加剧口腔健康问题。

依据来源：《口腔颌面外科疾病》人人文库资料、大众养生网关于口腔颌面外科常见疾病的介绍、挂号网提供的“口腔颌面部感染”信息、百度百科对口腔颌面部感染的描述以及中国大学MOOC课程《口腔颌面外科学》内容概览。