事实简报 | HGIC 4366 | 修订日期:2020年5月10日
中风是一种“脑部急症”,由脑血管阻塞或破裂导致脑部供血中断。中风是美国第五大死因,尽管其发病率和死亡率呈下降趋势,但每40秒仍有人发生中风。
快速识别中风:牢记F.A.S.T.原则
及时行动是中风幸存和减轻损伤的关键:
- 【F】面部下垂:请患者微笑,若一侧面部下垂,可能正在发生中风
- 【A】手臂无力:请患者抬双臂,观察是否单侧手臂下垂或无法抬起
- 【S】言语含糊:询问简单问题,若回答时言语不清则需警惕
- 【T】及时求救:出现任一或多项症状,立即拨打911
中风高风险人群
所有人均有中风风险,且随年龄增长风险升高。男性中风概率高于女性,但女性中风致死率更高。非裔美国人中风风险最高,亚裔/太平洋岛民及美洲原住民风险亦显著高于白人。其他风险因素包括高血压、糖尿病、超重、吸烟、过量饮酒及不良饮食习惯。
中风类型解析
中风主要分为缺血性和出血性两类,并包含“短暂性脑缺血发作”(小中风)等亚型。
缺血性中风:占全部病例的87%,由血管阻塞引发。阻塞可能源于脑内血栓(栓塞性中风),或动脉斑块积聚合并血栓(血栓性中风)。短暂性脑缺血发作(TIA)与缺血性中风机制相似,但阻塞为暂时性。需立即就医,因其可能是完全性中风的预警信号。
出血性中风:较罕见,由脑血管破裂导致脑部供血中断。当破裂发生在脑实质内为脑内出血,若破裂位于脑组织周围则为蛛网膜下腔出血。
治疗与康复
治疗方案需由医院医生根据中风类型确定:缺血性中风需使用血栓溶解药物或抗凝剂;出血性中风则需服用降压药预防继发性癫痫。任何中风征兆均属医疗急症,须由专业人员处置。
康复阶段:患者可能接受物理治疗以恢复肌力与运动能力,职业治疗帮助重新学习穿衣、行走及进食,或语言治疗重建言语功能。同时需服用预防血栓药物,并采纳生活方式改善建议,包括低脂低钠饮食及减重。
预防措施
中风预防与其他慢性病防控原则一致:
- 采用健康饮食(多蔬果、少固态脂肪与盐分)
- 增加身体活动以降低风险
- 彻底戒烟及停用烟草制品
- 限制饮酒量(女性日均≤1标准杯,男性≤2标准杯)
- 严格遵医嘱控制糖尿病与高血压
补充资源
美国国家中风协会提供多种事实简报及教育资料。任何医疗疑问请咨询专业医师。
来源
- "中风"(2016年8月17日检索)
- "美国国家中风协会康复服务指南"(《药物经济学与结果新闻》206卷第1期,1999年)
- "预防中风"(美国国家中风协会,2016年5月23日)
- "认识中风"(美国国家中风协会,2016年3月16日)
初版发布于2016年10月
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