一位事业有成的两个孩子母亲,珍娜·吉布森在39岁时突发中风。
因误解中风症状,她被迫接受紧急脑部手术以挽救生命。
吉布森分享亲身经历旨在提高公众对女性中风风险与症状的认知。
2019年5月,39岁的珍娜·吉布森与母亲饭后散步时正讨论参加马拉松的目标,突然瘫倒在地。“我感觉如遭重击。想告诉母亲我无法站立,但症状逐渐显现:言语含糊不清,表达困难。”吉布森向《健康热线》记者回忆道。短暂混乱后,母亲搀扶她回到几条街外的家中。“进屋后我反复说‘不好了,不好了’,让家人递纸笔写下‘不好’。”她回忆道。
由于过去15年多次经历眼偏头痛,她与家人当晚误判为偏头痛发作。她服用布洛芬后请丈夫协助躺下。“当时我已心生恐惧,明知这不是典型偏头痛,但又无面部下垂或明显肢体无力等中风常见症状。”吉布森坦言。凌晨3点醒来时,她已无法正确移动或说话。丈夫呼叫岳母将其送至急诊室,CT扫描未显示中风迹象。医生留院观察至次日神经科会诊,增强CT扫描最终确诊中风。
“现场顿时混乱,医护人员告知必须空运至合作医院进行取栓脑部手术,且时间所剩无几。”她说,“那一刻,我确信自己将离世。”
中风与脑部手术的幸存经历
吉布森接受的脑部手术仅50%成功,因血栓在手术时已扩散。“ICU苏醒后,我丧失语言能力和全身肢体活动能力,但思维清晰。记得当时拼命想说出想说的话,却如同困在躯壳中。”她描述道。卧床期间,她以为再无法行走或说话。“但丈夫激励我:为两个女儿康复,你必须能亲口告诉她们‘我爱你’并呼唤名字。”
这份信念支撑她度过12天住院治疗,在语言、职业及物理治疗中逐步恢复。出院后继续门诊治疗四个月。至2019年10月中旬,她恢复半日工作;2022年2月全面重返职场。“不幸的是,我延误了急诊就医时间。若能更早确诊中风,本有更多救治手段。”吉布森反思道。
女性中风病因的特殊性
吉布森的中风被归类为隐源性中风,即病因不明。医生排除了高胆固醇、高血压及动脉阻塞因素。“基因检测显示,避孕药与MTHFR基因突变及八因子共同作用导致高风险。”她解释道。
Access TeleCare神经科主任叶雯·蔡医学博士指出,中风是女性第三大死因。性别相关风险包括妊娠、特定避孕药及激素替代疗法。“高血压女性风险正持续攀升。”她向《健康热线》强调。蔡博士同时澄清误区:“中风是中枢神经系统突发血管事件的统称,涵盖缺血性和出血性中风,每种均有复杂病因链。”
诺顿医疗临床效果与中风主任杰西卡·萨姆纳博士补充:尽管男性中风率更高,但女性因寿命更长,最终中风死亡人数更多。25岁后女性中风风险达四分之一。此外,女性初诊误判率更高。“误诊导致识别延迟、治疗延误及二级预防受阻。”萨姆纳指出。
女性中风后预后也往往较差。“这可能与发病时健康状态、年龄及中风严重程度相关。需深入研究女性中风差异并制定针对性干预措施。”萨姆纳强调。
女性须知的中风症状
萨姆纳指出,女性中风通常呈现传统症状,务必牢记BE FAST识别口诀:
- 平衡障碍或行走困难
- 视力模糊
- 面部下垂
- 单侧手臂无力
- 言语障碍
- 立即拨打911
“但女性中风也可能表现为虚弱、意识模糊、疲劳、恶心呕吐等非特异性症状。”萨姆纳补充。蔡博士强调时效性:“部分中风治疗仅在症状发作3小时内有效,延误将大幅增加永久脑损伤或死亡风险。”
吉布森正因此分享经历:“若能更早确诊,本有更多救治可能。”康复期间她学会自我医疗 advocacy,呼吁公众:“主动参与健康管理。若感觉异常,寻求二次诊疗或深入学习,成为自己的健康卫士。健康无可替代,必须自我珍视。”
降低中风风险的途径
蔡博士说明,不同中风类型预防取决于病因,但80% 中风可通过药物和生活方式调整预防:
- 维持健康血压
- 控制胆固醇与糖尿病
- 均衡饮食
- 规律运动
- 戒烟限酒
萨姆纳补充:“年龄、性别、种族、家族史及基因等不可变因素需关注,但高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症、房颤、吸烟及颈动脉疾病等可干预风险必须积极处理。”她建议中风幸存者遵医嘱用药并调整生活方式以防复发。
吉布森身体力行。除自身健康管理外,她主动为女儿阻断风险链:“我让两个女儿检测了我的基因突变,长女携带相同突变。如今我们明确避孕药对她同样不可行。”
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