维也纳医科大学和苏黎世联邦理工学院的研究人员开发了一种针对中风长期后遗症患者的康复平台，该平台将虚拟现实与靶向感觉神经刺激相结合。在最近发表在《自然医学》杂志上的一项针对中风患者的随机可行性临床研究中，这项新技术有助于改善手臂和手部功能，以及触觉和身体感知能力。这些结果为个性化且更易获得的康复治疗开辟了前景，可帮助患者突破传统疗法的限制实现康复。
中风是全球长期残疾的主要原因之一。即使经过强化的早期物理治疗，许多中风幸存者在初次发病后很长一段时间内仍面临手臂和手部功能减退、感觉障碍和身体感知异常的问题。虽然传统康复可以改善运动功能，但它通常主要关注运动训练，而感觉缺陷和身体感知往往得不到足够的重视。因此，需要更全面的康复策略。
虚拟环境中的个性化训练
为解决这一需求，由维也纳医科大学医学物理与生物医学工程中心的Stanisa Raspopovic领导的研究团队开发了"MultiSensy"，这是一种针对中风后手臂和手部功能障碍患者的康复平台，它将沉浸式虚拟现实与经皮电神经刺激相结合。该系统将康复训练转化为互动虚拟任务，旨在训练特定的手臂和手部功能，包括伸展、抓握、捏取和前臂旋转。
同时，附着在皮肤上的电极实时刺激神经，使参与者能够感受到虚拟物体，就像实际触摸它们一样。受职业治疗原则的启发，这些游戏可以根据每位参与者的损伤程度进行调整，使训练既具有针对性又富有趣味性。
"我们的目标是超越单纯的运动训练。中风后，患者不仅难以移动受影响的肢体，而且往往难以感受和正确认知它。MultiSensy旨在在康复过程中重新连接运动、感觉和身体感知。"
Stanisa Raspopovic，研究负责人
该系统在34名中风后超过三个月的患者身上进行了测试。部分参与者使用MultiSensy进行训练：他们佩戴VR眼镜，在旨在模拟日常任务的数字训练环境中进行手臂和手部练习。对照组接受传统康复治疗，包括物理治疗和职业治疗。两组均完成了包含十二次训练会话的为期三周的康复方案。临床检查得到了贝尔格莱德医学院团队的支持。
功能和身体感知的改善
研究表明，与接受传统康复的患者相比，接受MultiSensy治疗的参与者在手臂和手部功能恢复方面取得了更大进步。在中风后上肢运动障碍的标准测量工具Fugl-Meyer评估中，MultiSensy组的改善程度几乎是对照组的两倍。在评估患者在日常功能任务中使用手臂和手部能力的行动研究上肢测试中也观察到了类似的益处。但运动障碍只是问题的一部分。"中风后，一些患者难以感受患手的触觉，甚至可能感知到手臂在大小、形状或位置上发生扭曲。接受新系统的参与者在触觉和患肢感知方面均有所改善，"主要作者Valerio Aurucci(苏黎世联邦理工学院)补充道。此外，该平台在训练过程中收集运动数据，提供康复进展的客观指标。这使得可以随着时间的推移监测患者的表现和恢复情况，帮助临床医生更精确地评估进展并为每位患者量身定制治疗方案。
"这些结果提供了早期临床证据，表明沉浸式虚拟现实结合感觉神经刺激可以支持中风后的恢复，即使是在发病数月之后，"Raspopovic表示。"该技术仍处于研究阶段，需要更大规模的临床试验来确认其益处。然而，这项研究为未来个性化且可能基于家庭的中风康复开辟了有希望的前景。"
来源：维也纳医科大学
参考文献：Aurucci, G. V., et al. (2026). 沉浸式虚拟现实结合同步神经刺激促进中风后上肢功能恢复：一项随机可行性试验.《自然医学》. DOI: 10.1038/s41591-026-04486-4.
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