根据发表在《自然医学》杂志上的一项随机II期临床试验，一种针对肥胖或超重患者递送GLP-1药物的新策略，在36周后实现了高达12%的体重减轻。
西北大学内分泌、代谢和分子医学系荣休医学教授罗伯特·库什纳博士是该研究的合著者。
与目前可用的GLP-1药物（胰高血糖素样肽-1），包括作为Ozempic和Wegovy销售的司美格鲁肽不同，aleniglipron是一种口服小分子药物，目前正在开发用于治疗肥胖。所有GLP-1药物都模拟天然GLP-1激素的作用，刺激胰岛素分泌，抑制食欲并增加饱腹感以促进减肥。
尽管这些药物有效，但目前可用的基于肽的GLP-1药物并不广泛可及。这些药物必须注射，这限制了患者的获取，因为给药方式的限制，以及储存药物（需要冷藏）的挑战，以及由于制造和成本导致的可扩展性问题。
库什纳表示，相比之下，小分子GLP-1药物可以口服，并能大规模生产，解决了可及性和治疗效果方面的差距。
库什纳说："aleniglipron的不同之处在于它是一种小分子，这意味着它是化学合成的，可以随餐或空腹服用。我们服用的大多数药物，无论是阿司匹林还是降压药，都是小分子。它们是结构上化学合成的，因此你可以潜在地将它们与其他药物组合使用。"
在当前的安慰剂对照、双盲临床试验中，研究人员在美国38个医疗中心评估了aleniglipron在230名肥胖或超重成年人（平均年龄50岁）中的安全性。
参与者被随机分配到三个剂量水平队列：45、90或120毫克。参与者被指示每天口服一次aleniglipron，然后每四周增加一次剂量，持续36周。
在第36周时，与安慰剂组的-0.5%相比，45毫克组的体重变化为-9.0%，90毫克组为-10.7%，120毫克组为-12.1%。
所有患者组的胃肠道副作用均为轻度至中度，并随时间推移频率降低。在所有组中，10.4%的患者停止了治疗，且未报告药物引起的肝损伤事件。
库什纳表示，这些发现支持将aleniglipron用于肥胖治疗的开发，并在即将进行的III期试验中进一步测试该药物的疗效。
库什纳说："我们没有发现任何担忧；没有新的安全信号。我们找到了一个似乎有效的剂量，在进入III期试验时，我们将进一步减缓剂量递增以提高耐受性。"
出版详情：
Julio Rosenstock等，《超重或肥胖人群中口服小分子GLP-1受体激动剂aleniglipron：一项随机、双盲、安慰剂对照2b期试验》，《自然医学》(2026)。DOI: 10.1038/s41591-026-04476-6
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