生活目标明确可降低痴呆风险
摘要：一项针对13,000名成年人的新研究发现，生活目标感强烈与痴呆风险降低相关。在控制遗传风险和其他变量后，高目标感人群认知障碍发生率降低28%。该效应在种族和族裔群体中具有一致性，并在八年研究期内使认知衰退 onset 时间延后超过一个月。研究结果表明，通过建立人际关系、设立目标或参与有意义的活动来培养生活目标感，可能有助于维持大脑衰老过程中的韧性。
关键事实
- 风险降低：更高生活目标感使痴呆风险降低28%
- 普遍获益：保护效应覆盖不同种族、族裔和遗传风险群体
- 零成本可及：相较于药物，目标感提供安全低成本的防护方案
来源：加州大学戴维斯分校
研究显示，对"蓝色地带"（全球长寿地区）的研究表明生活目标感可能延长寿命。加州大学戴维斯分校最新研究进一步证明，生活目标感对老年人还有另一益处：降低痴呆风险。
这项发表于《美国老年精神病学杂志》的研究追踪了13,765名45岁以上认知正常的成年人，随访时间最长达到15年。研究发现，生活目标感得分较高的人群发展认知障碍（包括轻度认知障碍和痴呆）的风险降低28%。
目标感的保护效应在不同种族和族裔群体中均存在。即使在控制教育程度、抑郁症状和阿尔茨海默病已知风险基因 APOE4 等变量后，这种关联依然显著。
生活目标增强大脑韧性
"我们的研究显示，生活目标感能帮助大脑在衰老过程中保持韧性"加州大学戴维斯分校精神病学与行为科学系高级研究员Aliza Wingo教授指出，"即使是具有阿尔茨海默病遗传风险的人群，生活目标感也与更晚的发病年龄和更低的痴呆风险相关。"
研究未具体询问参与者从哪些活动中获得生活目标感。过往研究表明，老年人获得"生存价值"（ikigai）的活动形式多样，包括：
- 人际关系：照顾家人、与孙辈互动或支持配偶/朋友
- 工作或志愿服务：继续专业工作、担任导师或参与社区事务
- 精神信仰：宗教信仰、灵修实践或参与信仰团体
- 个人目标：追求业余爱好、学习新技能或达成人生里程碑
- 助人行为：善举、慈善捐赠、看护服务或权益倡导
目标感延缓认知衰退
研究人员发现，目标感较强的人群认知衰退 onset 时间普遍更晚。在控制年龄、教育程度、抑郁症状和遗传风险后，八年期间的延迟效应平均为1.4个月。这种改善虽然有限，但与当前药物治疗相比具有同等效果。
"像lecanemab和donanemab等药物虽可轻度延缓阿尔茨海默病症状，但存在风险和成本问题"研究第一作者、公共卫生研究员Nicholas C. Howard指出，"生活目标感是零成本、安全且可及的资源，人们可以通过人际关系、目标设定和有意义的活动来构建。"
研究方法与局限性
参与者均来自美国国家老龄研究所资助的全国代表性调查项目"健康与退休研究"，初始均无认知障碍。研究采用Ryff心理幸福感量表的7项调查，通过"我积极实践个人计划""我的生活有方向和目标"等问题，用六级量表（从"强烈同意"到"强烈反对"）评估目标感，得分范围1-6分。
认知健康状况通过每两年一次的电话测试追踪。研究优势在于样本规模庞大，但局限在于仅证明了关联性而非因果关系。
心理幸福感研究价值
共同作者、加州大学戴维斯分校神经病学教授Thomas Wingo指出，研究结果证实心理幸福感在健康衰老中的核心作用。他期待未来研究能探索目标感培育对预防痴呆的作用。
"令人振奋的是，人们或许能通过思维训练改善健康。生活目标感是可以培养的，而且培养永无过早或过晚之分"他总结道，"现在思考什么能赋予人生意义永远不嫌早或晚。"
原始研究信息
封闭获取
Aliza Wingo等，《生活目标降低美国人口队列认知障碍风险》
《美国老年精神病学杂志》
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