医学审阅：帕特里夏·米库拉药学博士
要点
- Omega-3补充剂可帮助降低心脏病发作和心脏病死亡风险。
- DHA可能支持脑健康并减少痴呆症和阿尔茨海默病风险。
- 大多数人发现每日服用Omega-3补充剂安全，但可能出现轻微副作用。
Omega-3脂肪酸存在于富含脂肪的鱼类或补充剂中，是研究最广泛的心脏健康、脑功能和整体福祉营养素之一。对大多数人而言，每日服用鱼油胶囊长期有益且安全。
您可能获得心脏健康益处
Omega-3（特别是EPA和DHA）通常与心脏健康相关。研究表明，长期每日服用Omega-3补充剂可降低心脏病发作和冠心病死亡风险，尤其适用于鱼类摄入量少且具有两种或以上心脏病风险因素的人群。
对于已确诊心脏病或甘油三酯水平极高的人群，更高剂量的EPA可能提供额外保护，预防严重心血管事件。
然而，并非所有研究都证实此益处，且这些效果可能不适用于标准非处方鱼油补充剂。
尽管Omega-3被广泛认可为支持心脏健康，但其效果可能因剂量、配方和个体风险因素而异。
您可能改善胆固醇和代谢健康
研究表明，长期Omega-3补充可帮助降低甘油三酯水平，尤其是在每日剂量超过2克时。
事实上，更高剂量可能使代谢综合征或甘油三酯水平升高人群的甘油三酯降低50-57毫克/分升。
但需注意，低密度脂蛋白胆固醇可能轻微上升，尤其在低剂量时；对高密度脂蛋白胆固醇、血压或葡萄糖代谢的影响往往不一致。
您可能支持脑健康
人们常为脑健康服用Omega-3，但其长期有效性证据参差不齐。
DHA尤其可能在长期服用时帮助支持记忆和思维能力，并降低阿尔茨海默病或年龄相关认知衰退风险。
研究显示，较高Omega-3摄入量或血液水平与较低痴呆风险相关，特别是在高风险人群或早期认知衰退者中。但益处通常较小，且对起始Omega-3水平较低者效果更显著。
潜在弊端
对大多数健康成人而言，每日Omega-3补充似乎安全且耐受良好。临床试验和长期研究通常显示严重副作用较少。
轻微问题（如鱼腥余味、腹泻或轻微皮肤变化）是最常见投诉。重要的是，严重安全问题（如严重出血事件或肝损伤）罕见，即使在治疗用途的高剂量下。
尽管严重不良事件不常见，但需注意以下几点：
- 出血风险： Omega-3可能轻微增加出血几率，尤其在每日剂量超过1-2克时。严重出血事件罕见，多数人无重大问题。
- 心房颤动： 一些研究发现新发心房颤动风险略有增加，尤其在高剂量时。
- 胃肠道问题： 轻微腹泻、恶心和鱼腥味是最常见副作用。
- 实验室指标变化： 血糖、肝酶和低密度脂蛋白胆固醇可能轻微升高。
总体而言，这些风险通常轻微且可控，尤其在标准剂量下。
您应服用多少剂量？
为维持一般健康，多数指南建议每日摄入250毫克EPA和DHA总和，这可通过每周食用两份富含脂肪的鱼类轻松实现。若不食用鱼类，也可通过补充剂获取EPA和DHA。
以下人群推荐更高剂量：
- 孕妇： EPA + DHA每日最高450毫克。
- 确诊心脏病患者： EPA + DHA每日1克。
- 甘油三酯水平高者： 每日2-4克，通常需医疗监督。
每日1克以下剂量对普遍人群安全，但治疗用途可高达每日4克——高剂量应始终由医疗保健提供者监测。
【全文结束】
