社交媒体上充斥着大量声称某些营养丰富的食物(如西红柿、甜椒等茄科蔬菜,以及葡萄籽油和葵花籽油等种子油)会在人体内引发炎症的说法。乳制品则是另一种常被指责为引发炎症的食物。作为一名注册营养师,我经常听到人们解释他们之所以避免牛奶和乳制品,正是出于这一原因。
虽然单一食物不太可能导致持续性炎症,但整体饮食确实会对身体内的炎症水平产生影响——既可能加剧炎症,也可能减轻炎症。
以下是关于乳制品与炎症之间关系的科学依据,以及哪些食物适合纳入抗炎饮食的建议。
急性炎症与慢性炎症
短暂的炎症是正常的,它是身体免疫系统对外部伤害、感染或刺激物的一种必要反应。例如,当你割伤手指或患上流感时,免疫系统会释放炎症化学信使以启动修复和愈合过程。随着身体逐渐恢复,急性炎症也会随之消退。
然而,当这种炎症反应在不再需要时仍然持续存在,就会出现问题。长期炎症(持续数月甚至数年)可能会悄无声息地损害健康细胞和组织。随着时间推移,持续性炎症可能增加多种慢性疾病的风险,包括动脉粥样硬化、心脏病、2型糖尿病、癌症、骨关节炎、痴呆症和抑郁症。
导致慢性炎症风险增加的因素包括衰老、肥胖、吸烟、过量饮酒、暴露于污染环境、压力、睡眠不足、缺乏运动以及不良饮食习惯。此外,自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、红斑狼疮和银屑病)也会引发持续性炎症。
乳制品真的会促进炎症吗?
认为乳制品会增加炎症的观点可能源于这样一个事实:高饱和脂肪饮食(奶酪、奶油、黄油和冰淇淋中含有大量饱和脂肪)确实会增加炎症。即便如此,目前并没有明确证据表明乳制品中的饱和脂肪会在人体内引发炎症。
2018年的一项研究综述报告称,大多数(但并非全部)观察性研究和临床试验发现,无论是高脂还是低脂乳制品,均不会影响血液中的炎症标志物水平。结果不一致可能是由于不同研究设计及参与者特征(包括其饮食和其他生活习惯)所致。
此外,“乳制品”涵盖了一系列食品(如脱脂牛奶与全脂牛奶、酸奶、奶酪),这些食品的营养成分和生物活性物质各不相同。
2019年发表的一项针对15项研究的综述得出结论:乳制品消费并不会在健康人群中引发炎症,也不会在患有肥胖症、代谢综合征或2型糖尿病的人群中引发炎症。事实上,研究结果还暗示乳制品可能存在轻微的抗炎作用。
2021年的一项随机对照试验分析也表明,乳制品并不会增加慢性炎症的标志物。该分析中包含了一项使用炎症评分评估乳制品对炎症影响的研究,涵盖了52项试验。总体而言,含有乳制品的饮食炎症评分较低,且低脂和高脂产品的结果相似。
不过,对于对牛奶过敏的人来说,乳制品确实会引发炎症。
发酵乳制品的作用
一些针对特定乳制品的研究结果显示,发酵乳制品(如酸奶和开菲尔)具有抗炎效果。
观察性研究也表明,发酵食品可以抵御炎症。2019年发表的一项针对三项大型美国研究的分析发现,增加酸奶摄入量与降低患2型糖尿病(一种炎症性疾病)的风险相关。
发酵乳制品含有益生菌,这是一种有益菌,有助于维持健康的肠道微生物群。它们还含有被认为具有抗炎作用的生物活性蛋白质和脂肪。
当然,要全面了解发酵乳制品如何影响炎症,还需要进一步研究。
总体而言,现有证据并不支持“乳制品会增加非过敏人群体内炎症”的观点。相反,乳制品似乎对炎症具有中性影响。
饮食与炎症的关系
为了帮助控制炎症,应关注整体饮食模式,而不是一两种特定食物。
与较低炎症水平相关的饮食模式通常每天摄入多种抗炎食物,例如蔬菜、全水果、高纤维全谷物、豆类(如豆子、鹰嘴豆、扁豆)、香草和香料。这些饮食还包含健康脂肪,如牛油果、橄榄油、坚果和种子。
这些食物中的维生素、矿物质、植物化学物质、健康脂肪和纤维被认为可以通过保护细胞免受氧化应激、减少炎症免疫化合物的产生以及促进健康的肠道微生物群来共同对抗炎症。
同时,抗炎饮食模式限制精制谷物、添加糖、含糖饮料、加工肉类和红肉、油炸食品等被认为是促炎的食物,尤其是当它们大量食用时。
值得注意的是,经过深入研究的抗炎饮食模式(如地中海饮食和DASH饮食)中也包含了一些乳制品。
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