尿液中金属水平的升高与日后心力衰竭风险增加之间存在显著关联。根据6月17日发表在《JACC:心力衰竭》杂志上的一项研究,这种关联在地理分布广泛的不同成人队列中均被观察到。
哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院(Columbia University Mailman School of Public Health)的艾琳·马丁内斯-莫拉塔(Irene Martinez-Morata)博士及其同事评估了尿液中金属水平与心力衰竭发生率之间的前瞻性关联。该分析涵盖了三个地理位置、种族和民族多样性的人群队列,包括美国的“多族裔动脉粥样硬化研究”(Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis,6,601人)、“强心脏研究”(Strong Heart Study,2,917人)以及西班牙的“霍尔特加研究”(Hortega Study,1,300人)。参与者年龄范围为18至85岁。
研究人员在20年的随访期间发现,尿液中镉(pooled hazard ratio [HR], 1.15)、钼(HR, 1.13)和锌(HR, 1.22)每翻一番,其与心力衰竭的关联均具有统计学意义。此外,在完全调整的模型中,五种金属混合物(包括砷、镉、钼、硒和锌)水平每增加一个四分位间距,心力衰竭的发生率在各个队列中均呈现上升趋势。按左心室射血分数分层的模型结果与汇总结果相似。
“大多数先前的研究仅孤立地评估了单个金属的影响,”马丁内斯-莫拉塔在一份声明中指出,“通过将金属作为混合物进行分析,我们的研究更贴近现实世界的暴露模式。”
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