慢性病患者和中老年人注意！快把眼底检查加入健康管理！

眼睛不只是心灵的窗户，更是全身健康的“探测窗”！你知道吗，高血压、糖尿病等疾病在早期就可能通过眼底病变发出预警，眼底血管的变化往往比身体其他症状更早显现。就像高血压患者的视网膜动脉痉挛，糖尿病患者的视网膜微血管瘤，都是疾病在眼底留下的蛛丝马迹。专家建议，高血压患者每年至少做一次眼底检查，糖尿病患者每半年就要检查一次，定期检查能让我们早发现问题，早做应对。

全身疾病在眼部的“蛛丝马迹”，你发现了吗？

• 高血压与眼底血管损害：高血压会让视网膜动脉收缩，严重时还会导致视网膜出血、视盘水肿。早期症状可能只是视力下降、视野缺损，这些症状和血管损伤程度息息相关。眼底检查就像是一个“侦探”，能判断病情进展，所以高血压患者千万别忽视它。
• 糖尿病与视网膜病变：糖尿病视网膜病变从微血管瘤、出血逐渐进展到视网膜脱离等阶段。在早期无症状阶段，眼底检查能捕捉到静脉扩张、硬性渗出等特征性改变。糖尿病患者病程超过10年，大多会出现不同程度的视网膜病变，定期眼底检查非常必要。
• 高脂血症与角膜老年环：50岁以上人群要特别留意角膜边缘的变化。如果出现白色环状沉积物，也就是角膜老年环，这可能意味着血脂异常，与动脉粥样硬化风险相关。
• 贫血与眼底苍白：贫血会让视网膜血管反光增强、颜色变淡，同时下眼睑结膜也会变得苍白。眼底检查能辅助诊断贫血，为治疗提供依据。
• 甲状腺功能亢进与眼球突出症状：甲状腺功能亢进引发的眼球突出，会导致眼睑闭合不全、视神经压迫等并发症。眼底检查能评估视神经水肿和视网膜静脉迂曲情况，对病情判断很关键。
• 威尔逊病与角膜K-F环：威尔逊病是一种遗传性铜代谢障碍疾病，会在角膜形成色素环，也就是K-F环。这是铜代谢异常的特异性诊断标志，需要结合裂隙灯检查来确诊。

如何守护全身健康，从眼底开始！

• 预防措施与定期筛查：不同疾病高危人群要按照特定频率进行眼底检查，比如糖尿病患者每半年一次。把眼底检查纳入常规体检项目，控制好血压、血糖、血脂。血压要控制在正常范围，血糖控制目标一般是HbA1c<7%，血脂各项指标也要达标。
• 生活方式调整与饮食管理：生活中要养成良好的习惯，饮食上做到低盐低糖。每天盐摄入不超过5g，多吃富含营养的食物。对于高脂血症患者，减少饱和脂肪摄入，多吃深海鱼等富含ω-3脂肪酸的食物。
• 紧急情况的识别与应对：如果突然出现视力下降、眼球剧烈疼痛、严重眼球突出伴感染等情况，要立即就医。可以通过眼压测试或急诊眼科检查（包括眼底血管造影等）快速评估病情。
• 个性化随访与康复护理：制定分阶段复查计划，比如术后3个月、6个月进行眼底复查。康复期可以进行适度有氧运动，像每天步行30分钟，但要避免剧烈运动，防止视网膜出血。
• 心理调适与医患沟通：保持良好的心态很重要，可以通过正念冥想缓解焦虑情绪。要和主治医生定期沟通治疗方案，比如抗VEGF药物剂量的调整，千万不要自行停药，以免病情反复。
• 环境与用药管理：优化家庭环境，保持室内湿度在50%-60%，预防角膜干燥。使用抗凝药的患者要警惕眼底出血风险，配合眼科监测。

眼底检查就像是全身健康的“前哨”，能让我们及时发现潜在的健康危机。呼吁大家，尤其是慢性病患者和中老年人群，把眼底检查纳入健康管理常规流程。早期干预能大大降低失明及心脑血管事件风险，通过规范诊疗和健康的生活方式，我们一定能提升生活质量，延长健康寿命！