根据《美国心脏病学会杂志》（JACC）2025年8月25日发表的重要研究显示，中重度成人先天性心脏病（ACHD）年轻患者普遍存在神经认知缺陷（NCDs），研究建议应将神经认知评估常规纳入ACHD临床管理体系。
由Scott Cohen医生主导的MINDS-ACHD前瞻性研究，整合了2020年10月至2023年5月北美洲14个ACHD医疗中心的467例18-30岁患者数据。研究对象按先天性心脏病类型分为四组：右位心大动脉转位（d-TGA）82例、法洛四联症123例、单心室132例、其他复杂类型130例。研究群体平均年龄25岁，女性占比56%，白人占比81%，78%处于纽约心脏协会功能分级I级。
研究采用NIH工具箱认知评估系统进行客观测量显示，34%受试者的认知评分低于常模均值1个标准差；通过NeuroQOL量表主观评估发现，22%受试者存在同等程度的认知功能下降。统计分析表明，纽约心脏协会功能分级和教育水平与NIH工具箱评分显著相关，而教育背景、BMI、房性心律失常、抑郁及焦虑症状则与NeuroQOL评分存在独立关联。
研究团队指出："这项迄今为止最大规模的前瞻性研究证实，客观与主观神经认知障碍在先天性心脏病患者中普遍存在，迫切需要将神经认知评估纳入常规临床路径。"他们强调早期筛查可为临床指南修订提供依据，同时为针对性干预改善患者预后和生活质量奠定基础。
加州大学旧金山分校的Shabnam Peyvandi医生和美国心脏病学会前任主席Roberta Williams医生在同期评论中高度评价该研究："这项突破性成果填补了先天性心脏病患者神经认知障碍领域的重要空白。尽管为横断面研究，但其发现明确警示：对于复杂先天性心脏病患者，必须从婴幼儿期开始整合神经发育和心理健康管理体系，并延续至成年阶段。"
【全文结束】
