每日一杯咖啡对部分房颤成人或无害且可能减少发作Cup of coffee a day may not be harmful for some adults with AFib and could lower episodes | American Heart Association

环球医讯 / 心脑血管来源:newsroom.heart.org美国 - 英语2025-11-13 17:25:11 - 阅读时长4分钟 - 1809字
美国心脏协会2025年科学会议公布的一项针对200名心房颤动患者的随机对照试验显示,在心脏复律治疗后的6个月内,每日饮用一杯含咖啡因咖啡的患者房颤或心房扑动复发风险较完全避免咖啡因者显著降低39%,该结果颠覆了咖啡因可能加剧心律失常的传统认知;研究建议医疗专业人员可允许患者尝试天然含咖啡因饮品如咖啡或茶,但需注意个体差异,且结论仅适用于每日一杯咖啡的摄入量,不适用于高剂量咖啡因或能量饮料饮用者,该研究同时发表于《美国医学会杂志》同行评审期刊。
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每日一杯咖啡对部分房颤成人或无害且可能减少发作

研究亮点:

  • 在心脏复律治疗恢复正常心律后的6个月内,被随机分配每日饮用咖啡的心房颤动(AFib)成年患者,其AFib复发风险比被分配避免所有咖啡因饮料的参与者低39%。
  • 这项200人试验的结果可能挑战咖啡因会引发更多异常心律(如AFib)的普遍认知。
  • 研究人员表示,若患者喜爱含咖啡因饮品,医疗专业人员允许其尝试天然含咖啡因饮料(如茶和咖啡)是合理的。但部分人仍可能发现咖啡因(包括含咖啡因咖啡)会触发或加重AFib症状。
  • 注:本试验今日同步作为完整论文发表于同行评审科学期刊《美国医学会杂志》。

2025年11月9日,新奥尔良——根据一项新研究,接受心房颤动(AFib)治疗并每日饮用一杯咖啡的成年患者,相比完全避免所有含咖啡因产品的患者,发生心律不齐发作的风险低39%。该初步突破性科学成果今日在美国心脏协会2025年科学会议上发布。本次会议于11月7日至10日在新奥尔良举行,是心血管科学领域最新科学进展、研究及循证临床实践更新的全球顶级学术交流平台。

“我们开展此项研究旨在评估含咖啡因咖啡是增加还是降低AFib风险。参与者被随机分配为继续每日饮用至少一杯含咖啡因咖啡,或在6个月内避免任何咖啡因,”研究主要作者、加州大学旧金山分校前任研究员、现任澳大利亚阿德莱德大学心脏病学教授温Christopher X. Wong博士(M.B.B.S., M.Sc., M.P.H., Ph.D.)表示。

“消除咖啡避免房颤”(DECAF)试验招募了200名确诊AFib的成年患者,他们曾经历不规则快速心律,即将接受药物或电击心脏复律治疗以恢复正常心律。参与者报告通常每日饮用约一杯含咖啡因咖啡,并同意在心脏复律治疗后6个月内遵循研究人员的咖啡因建议。其中一半参与者被随机要求继续每日至少饮用一杯咖啡,另一半则被要求避免所有咖啡因。

在6个月研究期间:

  • 咖啡组维持了入组前每日约1杯咖啡的习惯,而无咖啡组报告每日完全不摄入咖啡因。
  • 咖啡组47%的参与者出现持续超过30秒的复发性AFib或心房扑动(快速但规律的心跳)发作,相比之下无咖啡因组比例为64%,表明咖啡饮用者风险降低39%。
  • 当仅考虑AFib发作(排除心房扑动)时,也观察到类似的风险降低幅度。

“我们的研究结果表明,含咖啡因咖啡可能并非导致AFib风险升高的原因,甚至可能降低该风险,”资深研究作者、加州大学旧金山分校医学教授Gregory M. Marcus博士(M.D., M.A.S.)表示。

本研究仅纳入原本就饮用咖啡的人群,未来研究或可探索首次开始饮用咖啡或其他含咖啡因饮料的人群是否同样减少AFib发作。

由于研究参与者每日仅摄入约一杯咖啡,该结果可能不适用于饮用更多咖啡或其他含咖啡因饮料(如能量饮料)的人群。

“若患者喜爱含咖啡因饮品,医疗专业人员允许其尝试天然含咖啡因物质(如含咖啡因茶和咖啡)是合理的。但部分人仍可能发现咖啡因或含咖啡因咖啡会触发或加重其AFib,”Marcus强调。

据美国心脏协会2025年心脏病与中风统计数据显示,AFib目前影响美国超过600万人,可导致血栓、中风、心力衰竭及其他心脏相关疾病。

研究细节、背景及设计:

  • 试验纳入200名成年AFib患者(平均年龄69岁;71%为男性;80%自认为白人),他们通常每日饮用约1杯咖啡。
  • 在通过药物或电击成功恢复正常心律后,参与者有资格入组,并被随机分配为继续每日至少饮用一杯咖啡,或在后续6个月内避免所有咖啡因。
  • 一半参与者已服用预防心律不齐发作的药物,试验期间继续按处方用药。
  • 所有参与者均随访最长6个月,以监测持续超过30秒的AFib或心房扑动复发情况。发作由医疗专业人员或具备医疗级心电图的个人健康设备验证,并录入医疗记录。
  • 试验在美国、澳大利亚和加拿大的五家医疗中心进行,参与者于2021年至2024年间入组。
  • 咖啡及其他含咖啡因饮料的摄入情况通过研究期间的三次详细电话访谈由参与者自述报告。

共同作者、披露信息及资金来源详见摘要。

在美国心脏协会科学会议上发表的研究声明与结论仅为研究作者观点,不一定反映协会政策或立场。协会对其准确性或可靠性不做任何陈述或保证。在协会科学会议上发表的摘要未经同行评审,而是由独立评审小组筛选,基于其对会议讨论科学议题多样性的潜在贡献进行评估。相关发现在同行评审科学期刊发表完整论文前视为初步结果。

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