根据杜兰大学最新研究,居住在食品荒漠地区的房颤患者面临显著升高的中风与死亡风险。杜兰大学医学院研究人员发现,与服务完善区域的同类患者相比,食品荒漠居民的缺血性中风风险超过两倍,死亡风险接近四倍。
这项发表于《JACC:进展》期刊的研究分析了2010至2019年间新奥尔良地区1,553例心房颤动患者的电子健康记录。研究团队利用美国联邦地图定义的"食品荒漠"(指大量居民住所距离超市超过1英里),通过邮政编码将患者分为两组:1,115名生活在食品荒漠的患者和438名生活在非荒漠区域的患者。
研究者比较了具有相似医疗特征但食品获取条件不同的患者,追踪其住院、中风或死亡情况,并调整了年龄、性别、体重指数、常见健康状况(如高血压和糖尿病)以及包括抗凝药物在内的治疗因素。结果显示,在排除其他风险因素后,食品荒漠居住者的缺血性中风风险高出2.21倍,五年内死亡风险增加3.84倍。综合评估(住院、中风或死亡)的不良结局发生率高出42%。研究人员认为全美食品荒漠居民可能面临类似风险。
杜兰大学心血管研究所主任纳西尔·马鲁切(Nassir Marrouche)博士指出:"这项研究证明,在新奥尔良及类似社会经济特征的社区,迫切需要加强心血管疾病筛查。对于房颤患者而言,其居住环境和社区基础设施可能与临床护理同等重要。获取健康食品这样基本的需求,可能直接影响生命存续。"
研究团队建议临床医生应通过简单的食品获取筛查问卷识别高风险患者,并将其转介至营养支持项目。政策制定者和卫生系统可针对性地改善易感社区的食品供应和营养支持。该研究使用REACHnet临床研究数据库确定本地患者,并将其邮政编码与美国农业部食品获取研究地图集匹配,采用标准生存曲线和风险模型进行多因素校正分析。
杜兰大学心律失常发现研究创新中心(TRIAD)的研究团队强调:"通过扩大筛查范围实现早期检测,可以在这些存在显著健康差异的脆弱社区挽救生命。我们致力于基于本地数据和现实医疗差距,创建更具包容性的护理模式,改善最需要的心血管健康结局。"
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