根据最新的Cochrane综述,一种广泛使用且价格低廉的痛风药物可以降低心血管疾病患者心脏病发作和中风的风险。
该综述研究了低剂量秋水仙碱(一种用于治疗痛风的药物)的效果,发现其并未增加严重副作用的风险。
心血管疾病通常由慢性低度炎症引起,这种炎症会导致反复发生的心血管事件,如心脏病发作和中风。秋水仙碱具有抗炎特性,使其成为心脏病患者的有前景选择。
对心血管风险的积极影响
该综述包括了12项随机对照试验,涉及近23,000名有心脏病、心脏病发作或中风病史的患者。这些研究观察了服用秋水仙碱至少六个月的患者,剂量为每天0.5毫克一次或两次。大多数参与者为男性(约80%),平均年龄在57至74岁之间。一半患者接受秋水仙碱治疗,另一半则接受安慰剂或在其常规护理基础上不接受额外治疗。
总体而言,服用低剂量秋水仙碱的患者发生心脏病发作或中风的可能性较低。每1000名接受治疗的患者中,与未服用该药物的患者相比,心脏病发作减少了9例,中风减少了8例。尽管没有发现严重的不良事件,但服用秋水仙碱的患者更容易出现胃部或消化系统副作用,不过这些副作用通常较轻微且持续时间不长。
"在200名心血管疾病患者中——我们通常预计会有约7例心脏病发作和4例中风——使用低剂量秋水仙碱可以预防其中各约2例。这样的减少对那些面临持续终生心血管风险的患者来说可以产生真正的差异。"
德国格赖夫斯瓦尔德大学医学中心共同首席作者拉明·埃布拉希米博士
一种历史悠久药物的新用途
由于心血管疾病是全球死亡的主要原因,秋水仙碱为高风险患者的二级预防提供了一种有前景、价格低廉且易于获取的选择。
"这些结果来自于公共资金资助的试验,将一种非常古老、低成本的药物用于全新的用途,"瑞士伯尔尼大学资深作者拉尔斯·亨肯斯表示,"这展示了学术研究揭示传统药物开发常常忽视的治疗机会的能力。"
关于秋水仙碱是否影响总体死亡率或是否需要冠状动脉血运重建等手术的问题,证据尚不明确。这些研究没有提供任何信息来说明该药物是否能提高生活质量或减少住院时间。作者强调,在这些领域需要进一步研究。
来源:
Cochrane
期刊参考:
Ebrahimi, F., et al. (2025). Colchicine for the secondary prevention of cardiovascular events. Cochrane Database of Systematic Reviews. doi: 10.1002/14651858.cd014808.pub2.
【全文结束】


