一项对60多种抗抑郁补充剂的研究新评估显示,仅有4种补充剂具有"实质性"疗效证据:圣约翰草、藏红花、益生菌和维生素D。
这项由英国利物浦约翰摩尔斯大学健康与社会护理系高级讲师Rachael Frost博士领导的研究,系统梳理了209项临床试验,涵盖64种宣称可缓解抑郁症状的草药和膳食补充剂。研究团队定义的"实质性证据"标准为每种补充剂需有超过10项临床试验支持。
关键发现:
- 圣约翰草:37项试验显示其疗效优于安慰剂,与抗抑郁药物效果相当
- 藏红花:18项试验表明其疗效与处方抗抑郁药相当
- 益生菌:16项试验显示其可改善肠道健康与情绪稳定性
- 维生素D:14项试验证实其相对于安慰剂的有效性,但对药物治疗无替代优势
研究同时指出,虽然其他补充剂如薰衣草、柠檬香蜂草、锌等显示出潜在效果,但证据强度有限。褪黑素、镁、肉桂等补充剂的效果则呈现矛盾数据。
加州门洛帕克精神病学与睡眠医学中心创始人Alex Dimitriu博士指出,这项研究具有现实意义,因为许多人会在寻求专业帮助前自行尝试补充剂。研究团队特别强调:
- 未评估试验质量仅统计数量
- 缺乏剂量标准化数据
- 多数研究未记录副作用
- 未区分不同人群的反应差异
安全性方面需注意:
- 圣约翰草可能影响血清素受体,与抗抑郁药物产生相互作用
- 过量使用可能引发副作用
- 美国食品药品监督管理局(FDA)未对补充剂进行药物级评估
专家建议:
- 不应替代正规治疗
- 与医生讨论现有用药方案
- 逐步添加补充剂以评估个体效果
美国骨科医师学会前主席Robert Piccinini强调,心理健康治疗应结合心理治疗与药物/补充剂干预,建议对严重抑郁症状者寻求专业帮助。
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