LEXINGTON, Ky.(肯塔基州列克星敦) — 2022年,维姬·莱恩(Vikki Lane)以为自己只是患了喉炎。当声音持续失声后,她前往医院检查,医生发现其胸部存在一个垒球大小的肿瘤,严重程度甚至导致背部两根骨头断裂。这位来自坎贝尔斯维尔(Campbellsville)的52岁女性被确诊为小细胞肺癌且已扩散至脑部,医生告知她仅剩两个月寿命。
在化疗、放疗和免疫疗法等标准治疗失效后,维姬被转诊至肯塔基大学马基癌症中心(University of Kentucky Markey Cancer Center)肿瘤科医生郝忠林(Zhonglin Hao, M.D., Ph.D.)处。
郝医生表示:"当标准治疗失效时,维姬仍可通过临床试验获得其他治疗选择。"
争取紧急治疗方案
郝忠林当时正在马基癌症中心主导一项运用CAR-T细胞疗法治疗小细胞肺癌的临床试验,这是该疗法首次用于通常仅适用于白血病和淋巴瘤等血液癌症的领域。CAR-T细胞疗法需提取患者自身的T细胞(对抗疾病的白细胞),在实验室进行基因改造使其识别并攻击癌细胞,再将改造后的细胞回输至患者体内。
"CAR-T细胞疗法目前尚未获批用于肺癌治疗,因此该试验对探索新型治疗方案至关重要,"郝医生作为马基胸部肿瘤项目联合主任兼临床研究中心医学主任强调。由于维姬因背痛用药可能引发副作用而失去临床试验资格,郝医生向美国食品药品监督管理局(FDA)申请紧急授权,使其得以在试验外接受治疗。此类紧急研究性新药授权适用于维姬这类时间紧迫且标准治疗已穷尽的危急情况。
FDA批准了郝医生的申请,维姬于2024年9月9日接受了CAR-T细胞治疗。90分钟的细胞回输过程仅需住院一天以监测潜在副作用。
"化疗和放疗后,我总需较长时间才能恢复状态,"维姬说,"但这次治疗后,我惊讶地发现自己毫无不适,感觉完全正常……这已是许久未有的体验。"
一年后的随访显示,维姬体内已无任何疾病迹象:胸部肿瘤完全消失,脑部癌细胞坏死后逐渐消退。她表示治疗使自己重获驾驶、购物及陪伴子女孙辈的日常能力。
"马基癌症中心和郝医生为我所做的一切无可挑剔,"维姬感慨道,"我感觉无比美好,真是蒙受恩典。"
前景广阔的治疗突破
维姬是美国首批接受CAR-T细胞疗法治疗脑转移小细胞肺癌的患者之一。她的案例证明,临床研究能使创新疗法提前数年惠及患者。郝医生正将此案例撰写成医学论文,他表示:"维姬的案例展现了CAR-T细胞疗法治疗脑转移实体瘤的巨大潜力。治疗一年后仍无癌状态令人振奋,这正是我们必须持续探索创新疗法的原因——尤其对选择有限的晚期患者而言。"
马基癌症中心是全美57家获国家癌症研究所认证的综合性癌症中心之一,该资质使其能为肯塔基州患者提供CAR-T细胞疗法等临床试验,避免患者跨州寻求先进治疗。维姬希望自己的经历能鼓励面临艰难诊断的患者:"我希望人们别像我当初那样恐惧。我深知这是唯一活下去的机会,若此疗法对我有效,他人亦能受益。若有郝医生这般全力为你争取的医生,请信任他们。"
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