澳大利亚医学协会（AMA）对150名来自印度的住院医师即将抵达珀斯表示担忧。这些住院医师计划于本月开始工作。据AMA西澳分会（AMA WA）称，西澳州长罗杰·库克（Roger Cook）在2024年11月的澳大利亚印度医学协会西澳分会（AIMAWA）晚宴上宣布了这一消息，表示这些住院医师“将在2025年1月抵达珀斯，准备在全州范围内工作”。这一决定是在卫生部长安伯-贾德·桑德森（Amber-Jade Sanderson）早些时候访问印度后做出的。
然而，库克先生和桑德森女士尚未正式宣布这一消息，AMA WA主席迈克尔·佩奇博士（Michael Page）表示，政府并未提供更多信息，包括这些住院医师将在哪里工作、担任什么角色或何时开始工作。佩奇博士在11月向卫生部长提出了几个“主要问题”，但未收到回应。他指出，政府方面对此事的态度“有些模糊”。
佩奇博士告诉news.com.au：“这件事并没有引起太多关注。我怀疑他们不希望过多关注此事，尤其是引进大量海外培训医生可能会让现有初级医生担心他们的未来前景变得更加竞争激烈。”
佩奇博士表示，当前医学生和医生的主要反馈是“担心如果引进大量初级医生，他们未来的培训机会会受到影响”。他补充说，这些担忧非常真实，“进入专科培训已经非常竞争激烈”。
佩奇博士还提到，目前尚不清楚这150名医生是否是“原本无法获得的医生”，还是政府只是“集中了各个医院现有的招聘流程”。他说：“我认为150是一个相当大的数字，但如果他们是原本就会来的医生，那么这未必会改变游戏规则。”
西澳州政府的一位女发言人周二表示，西澳公共医疗系统“一直在寻找吸引海外医疗专业人员的方法，特别是在有需求的地区”。她表示：“今年1月，成功通过澳大利亚医学委员会（AMC）1考试的印度培训国际医学毕业生将可以申请在西澳卫生部门的监督临床环境中工作。”她还提到，正在开展进一步的工作，以支持多达150名具有相关临床经验的印度培训医学毕业生在西澳卫生服务中进行定制化工作项目，预计不久将最终确定。
虽然佩奇博士欢迎这些额外资源有助于缓解州内过度紧张的医疗系统，但他也表达了“重大关切”，包括“确保这些医生能够融入并受到欢迎”。他说：“我们知道医生在医院面临种族歧视——这可能是来自其他医生、护士或患者，但这是现实，因此当他们到来时，我们必须非常注意这一点。”他还提到，“我们还需要审视我们的医生培训能力”。
佩奇博士表示，在晚宴上，桑德森女士曾说过“我们永远无法在澳大利亚培训足够的医生”。他认为这是一种“消极态度”。“当然我们可以做到。是的，我们总是需要从国际上招募一些高度专业化的技能，但我们应该有能力优化自我，实现自给自足。”
佩奇博士认为，依赖“从其他国家引进医生”的做法存在伦理问题，即“我们是否在做一件不公平的事，从其他国家带走医生，而全球医疗人力资源短缺”。他强调：“这绝不是贬低印度医生。我与许多印度医生合作过，他们都非常优秀。我们对他们的培训质量没有任何担忧。”
佩奇博士将慢性本土医学毕业生短缺归咎于联邦政府的资金不足和州立医院系统的瓶颈。“培训医生是昂贵的。我们没有从医学院毕业足够多的医生，也没有提供足够的培训岗位。”他主张，依赖海外培训医生填补空缺“不够有抱负”。
“短期内我们确实需要引进医生，因为即使增加培训也需要10到15年才能见效。但我们需要有一个长远的目标，而不是继续过度依赖。”他说。
西澳州政府女发言人表示，库克政府“在为医疗工作者提供良好成果方面有着良好的记录”。她说：“这包括去年底签署的新工业协议，使8000名公立医院系统的医疗从业者受益，立即获得4.75%的加薪，并在今年再获得3.75%的加薪。”她补充道：“新协议还包括对初级医生工作条件的重大改进。”
她还表示：“澳大利亚医学协会西澳分会和库克政府共同致力于支持我们的医疗工作者，我们期待与他们合作，探索更多支持方式。”
佩奇博士的评论是在他11月29日发布的博客更新之后发表的。“首先，更多住院医师即将抵达的消息——据推测他们将在内科、外科及其他领域工作，尽管这有待确认——将受到现有住院医师的欢迎，其中许多人已经精疲力竭。”他写道。“我们希望看到更合理的工作量和更好的年度及职业发展休假机会。”
“尽管如此，我们也有大量医学生、实习生和住院医师要么正在积极寻求专科培训职位，要么对未来感到焦虑。引进更高级别的住院医师可能会加剧这种焦虑。这不应被误解为排外主义——它只是指出了扩大各专科培训职位的迫切需求，以便我们的行业能够继续满足人口的需求，无论成员的背景如何。”
佩奇博士强调，印度培训的医生“在西澳的医疗系统中发挥着重要作用……事实上，在世界各地的许多医疗系统中也是如此”。“毫无疑问，西澳的患者和社区受益于许多海外培训医生，包括来自印度和其他地方的医生提供的优质服务。”他写道。“但我们应该追求自给自足。过度依赖持续流入的海外培训医生不仅剥夺了来源国的医生，还使我们面临随时可能短缺的风险。”
2022年《移民与健康杂志》的一项研究发现，印度现在是海外培训医生的最大来源国，占澳大利亚医疗劳动力的21.3%，超过英国的19.3%。“过去20年来，来源国从主要的英国和爱尔兰转变为主要是南亚，这一变化令人瞩目。”该研究指出。“印度拥有庞大的人口、稳健的医学教育体系以及与澳大利亚侨民的广泛联系，促进了链式移民。印度也是向美国和英国出口医疗从业者的最大国家。”
研究表明，与本地毕业生相比，海外培训医生中有更大比例从事全科医生工作，分别为56%和37%。签证要求使得海外培训医生在农村或偏远地区执业的可能性是本地医生的两倍。
2018年至2023年间，澳大利亚增加了2533名全科医生，总数达到39,449名。但联邦政府预测，2024年全科医生短缺人数将达到800人，2028年将增至2600人，2048年将增至8600人，根据卫生部8月份发布的一项供需研究报告警告：“尽管澳大利亚的全科医生数量有所增长，但仍不足以满足澳大利亚人的医疗需求……给医疗系统和现有全科医生带来了压力。”
“随着人口老龄化和慢性病发病率的上升，澳大利亚社区需要更多的全科医生。然而，越来越多的澳大利亚医学毕业生选择不从事全科医生职业。我们还知道，全科医生在全国范围内的分布存在问题，尤其是在农村、区域和偏远地区。”报告指出。
2018年至2023年间，海外培训全科医生的数量增长了2.2%，是澳大利亚和新西兰培训毕业生增长率0.7%的三倍多。2023年，海外培训的全科医生占全科医生劳动力的43%，但占全科医生总全职等效（FTE）的54%，基于Medicare索赔数据的初级保健工作量指标。
卫生部预测，到2048年，澳大利亚和新西兰医学毕业生占全科医生的比例将从2023年的53.3%降至47.6%。在同一时期，女性全科医生的比例预计将从49.6%升至55.8%，而全国平均每名全科医生的FTE预计将从0.74降至0.72。
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