硫代巴比妥钠Thiobarbital sodium
编码XM4NL3
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品，属于超短效巴比妥类静脉麻醉药。 - 来源与性状
硫代巴比妥钠为白色结晶性粉末，其钠盐易溶于水，脂溶性较高。作为巴比妥酸衍生物，其结构中将2位碳的氧原子替换为硫原子（硫代结构），显著增强脂溶性并缩短作用时间。 - 管理级别
属于管制处方药（Rx-C2.2，第二类精神药品），因其具有中枢抑制作用及潜在滥用风险，需严格管控。 - 临床价值
精准干预药（P），主要用于需要快速起效的静脉麻醉场景，如短时手术或麻醉诱导。
二、核心功效与临床应用
- 静脉麻醉：起效迅速（数秒至数十秒），作用持续约15-20分钟，适用于短时手术或内镜检查。
- 抗惊厥：用于控制急性癫痫持续状态或药物诱导的惊厥。
- 麻醉辅助：与其他麻醉剂联用，降低中枢神经兴奋性，稳定麻醉深度。
三、使用禁忌与注意事项
- 副作用
- 呼吸抑制：过量可导致呼吸频率及深度显著降低，甚至呼吸暂停。
- 心血管抑制：引发低血压、心率减慢。
- 局部刺激：静脉注射可能引起血栓性静脉炎。
- 过敏反应：罕见但可能发生皮疹、剥脱性皮炎等严重过敏。
- 禁忌与风险
- 禁忌症：严重呼吸功能不全、未控制的低血压、卟啉症患者及对巴比妥类药物过敏者。
- 特殊风险：长期使用可产生耐受性和依赖性，突然停药可能引发戒断症状。
- 代谢特点：在体内经脱硫代谢生成苯巴比妥，可能延长中枢抑制效应，需警惕蓄积风险。
参考文献
（注：实际回答中无需列出参考文献，此处仅为示例说明依据）
巴比妥类药物的药理特性、硫代结构对药效的影响、临床麻醉应用及管制分类均基于药理学文献与临床指南；代谢途径及安全性数据参考药物动力学研究；副作用与禁忌症依据药品说明书及临床病例报告。