氧芬胂Oxophenarsine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（砷化合物）
• 来源与性状
  氧芬胂（Oxophenarsine）为有机砷化合物，化学式C6H6AsNO2，分子量235.5 g/mol，CAS号306-12-7。性状为白色结晶性粉末，易溶于水，具有强毒性。
• 管理级别
  管制处方药（Rx-C3，医疗用毒性药品）
  原因：含砷成分，具有显著毒性和蓄积性，需严格管控。
• 临床价值
  历史药物（H1，警示性退市药）
  原因：曾用于治疗锥虫病和梅毒，但因严重毒性（如神经损伤、肝肾毒性）及现代更安全药物的出现，已逐渐退市。

二、核心功效与临床应用

• 抗原虫作用
  通过抑制寄生虫的硫醇依赖性酶系统（如丙酮酸脱氢酶），干扰能量代谢，曾用于治疗非洲锥虫病（如冈比亚锥虫感染）和梅毒螺旋体感染。
• 抗菌作用
  对梅毒螺旋体有一定杀灭作用，但已被青霉素取代。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 急性毒性：呕吐、腹泻、休克、溶血性贫血。
  • 慢性毒性：周围神经炎、肝肾功能损害、皮肤色素沉着。
  • 特殊毒性：致畸、致癌风险（砷化合物特性）。
• 禁忌与风险
  • 禁忌：肝肾功能不全、妊娠期、儿童。
  • 风险：治疗窗窄，需严格监测血砷浓度及肾功能。
  • 警示：因毒性大，临床已淘汰，仅限特殊情况下使用。

参考文献

1. 砷化合物的药理学与毒性：临床砷剂应用历史与毒性机制分析（《药理学进展》，2018）。
2. 氧芬胂的化学性质：盖德化工网物质数据库（2022）。
3. 管制分类依据：《中国药品管理法》医疗用毒性药品目录（2023版）。
4. 临床淘汰原因：WHO关于砷剂治疗锥虫病的替代方案指南（2021）。

注：氧芬胂因严重毒性及现代替代药物的普及，已无合法临床应用，仅作为警示性历史药物研究。