米索硝唑Misonidazole

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（硝基咪唑类衍生物）
• 来源与性状
  米索硝唑是一种合成的硝基咪唑类化合物，具有抗原虫活性。其化学结构与甲硝唑、替硝唑等同属硝基咪唑类药物，通过干扰原虫的DNA合成和能量代谢发挥作用。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：作为抗原虫药，其药理作用和临床应用未涉及麻醉、精神类药物特性，亦无特殊毒性或放射性，符合普通处方药管理范畴。
• 临床价值
  限制使用药（H3）
  原因：目前临床证据较少，且因耐药性及安全性问题，其应用已被更安全的硝基咪唑类药物（如甲硝唑、奥硝唑）替代，现多作为特定耐药病例的替代选择。

二、核心功效与临床应用

1. 抗原虫作用：对阿米巴原虫、阴道毛滴虫及部分厌氧菌感染有效。
2. 潜在适应症：曾用于治疗阿米巴痢疾、滴虫性阴道炎及混合感染，现临床使用受限。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹痛。
  • 神经系统：头痛、眩晕，偶见周围神经病变。
  • 过敏反应：皮疹、瘙痒，严重者可能发生血管性水肿。

• 禁忌与风险

  • 对硝基咪唑类药物过敏者禁用。
  • 妊娠早期及哺乳期禁用（潜在致畸风险）。
  • 中枢神经系统疾病患者慎用。

参考文献

（注：因参考资料未提供米索硝唑的直接文献，以上信息基于硝基咪唑类药物共性及历史研究整理。实际应用需以最新临床指南和医生建议为准。）

重要提示：米索硝唑的临床应用已显著减少，具体治疗方案需由医生根据患者情况评估后决定。