背景
主观认知衰退(SCD)日益被视为神经退行性疾病的潜在早期指标,但其异质性特征及缺乏标准化筛查工具使早期检测和临床管理面临挑战。本研究旨在全面刻画临床SCD人群特征,并为新型多维筛查工具MASCoD(主观认知衰退多维评估)的验证提供初步依据。
方法
研究在意大利北部两个认知障碍与痴呆中心招募了59名自述存在SCD但无客观认知障碍的个体(平均年龄69.36±8.66岁,女性占比71.2%)。参与者接受了包含神经学评估、神经心理学测试、心理筛查及MASCoD施测的综合评估。通过认知功能量表(CFI)检验会聚效度,并分析MASCoD子量表、抑郁焦虑症状与认知表现的相关性,同时比较焦虑抑郁测量简版(GAD-2/PHQ-2)与完整版的差异。
结果
样本在所有认知领域均保持正常水平,符合SCD诊断标准。研究发现轻度抑郁症状与SCD显著相关,可解释SCD测量中约10%的变异。MASCoD B部分展现出良好的内部一致性(KR-20=0.782),整体工具与CFI呈现中等到强的会聚效度。值得注意的是,PHQ-2/GAD-2简版与其完整版的对比表明,简版工具可能低估该人群的情感症状。
结论
本研究详细描绘了老年人群SCD的临床与认知特征,强调主观抱怨的心理维度应纳入常规认知筛查流程,以制定针对性的预防和康复干预措施。MASCoD的初步验证结果支持其作为早期SCD检测的可靠多维筛查工具潜力。然而,受限于小样本量、横断面研究设计及文化特异性,仍需开展更大规模的跨文化验证研究。
关键词
主观认知衰退、抑郁症状、预防和康复干预、神经心理学评估
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