一项新分析显示，某些干预措施对医生的心理健康有所帮助，但也揭示了证据上的缺口。
医生面临比其他任何职业更高的抑郁、焦虑和自杀风险。新南威尔士大学悉尼分校和黑狗研究所领导的一项全球综述揭示了哪些干预措施可能有所帮助，以及哪里急需进一步研究。
今天发表在《自然心理健康》杂志上的系统综述和荟萃分析发现，技能培养方法——如正念——以及面对面干预措施显示出最大的潜力。
“在我们的研究中，我们分析了24项国际研究，涉及2336名执业医生，发现某些心理健康干预措施可以改善这一高风险群体的心理健康结果，而且这些积极效果似乎能够长期维持，”主要作者凯瑟琳·佩特里博士说道。她是新南威尔士大学悉尼分校和黑狗研究所的博士后研究员。
“基于技能的方法——例如正念和冥想等身心技巧——对减轻焦虑和抑郁症状具有中等的积极效果。其他基于技能的项目——如认知行为疗法（CBT）、压力管理和同伴支持——则显示出更强的积极效果。”
另一方面，仅提供心理健康教育信息而不教授实用技能的项目并未显示出显著的益处。
组织层面的干预措施仍未得到充分测试
综述还揭示了一个令人担忧的现象：关于旨在改善医生心理健康的组织层面干预措施的高质量研究极为匮乏。尽管有明确证据表明，不良的工作条件会导致医生的心理困扰，但还没有对照研究评估针对组织层面工作环境因素的干预措施。
“我们知道工作条件对医生的心理健康有重大影响——然而，没有一项研究评估了旨在通过改善工作环境来改善医生心理健康的组织层面干预措施，例如调整工作时间或重新安排值班表，”黑狗研究所职场心理健康研究负责人马克·迪迪博士说道。
“这个差距现在已经不容忽视。工作场所确实有潜力成为解决方案的一部分。证据表明，多层次方法对于创建心理健康的工作环境至关重要。”
研究结果暴露了当前研究重点的明显不平衡。
“基于个人的方法，特别是那些基于技能发展的方法所显示的前景令人欣慰，”佩特里博士说道。
“但如果我们不进一步研究组织层面的干预措施，我们将错失一个机会，即在导致医生困扰的环境中实施解决方案。”
换句话说，如果组织不解决工作环境中存在的压力源和危害，仅靠基于技能的干预措施不太可能产生显著或持久的效果。
综述还强调了预防自杀研究中的一个明显空白。尽管医生的自杀风险升高，但只有两项研究评估了针对医生自杀意念的干预措施。
“考虑到医生的自杀风险高于所有其他职业群体和普通人群，缺乏以自杀为重点的研究尤其令人担忧，”佩特里博士说道。“这必须被视为一个关键的研究优先事项。”
需要进一步研究
虽然还需要进一步研究以确认最有效的传递方式和策略，但这些发现为将心理健康支持纳入更广泛的组织项目提供了指导。
“鉴于医生群体中的心理健康问题，我们的研究结果为工作场所提供了一些重要的指导，说明哪些干预措施可能改善这一群体的心理健康，”迪迪博士说道。
“接下来，我们需要确认我们初步发现的最有效的干预方法和传递方式，适用于这一专业群体。”
研究人员表示，他们还希望确定具有成本效益且可行的策略，以便大规模实施，并为医生的组织层面干预和自杀预防项目建立证据基础。
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