英国国民保健署(NHS)认可七种用于支持心血管疾病患者康复的数字健康技术
英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)在最终草案指南中推荐七种数字健康技术(DHTs)供英格兰和威尔士国民保健署(NHS)使用,这些技术旨在支持心血管疾病患者康复。NICE将支持这些DHTs在初始三年期内的使用,期间将收集其长期有效性的证据,但前提是DHT开发者必须建立完善的证据收集系统。
这七种项目分别提供运动方案、心血管疾病及其治疗的教育、饮食建议、药物管理以及心理社会支持。尽管心血管疾病影响英国数百万人,且证据表明心脏康复能显著降低后续心脏问题和住院再入院风险,但传统心脏康复计划的参与率仍然处于低位。
根据NICE数据,2023年英格兰仅有41%符合条件的急性冠脉综合征(包括心脏病发作和心绞痛)患者及13%的心力衰竭患者参与了心脏康复计划。参与率在部分人群中尤其低下,包括女性、年轻人、少数族裔、贫困地区居民以及难以参加面对面会话的患者。
NICE健康技术项目主任Anastasia Chalkidou博士表示:“这些数字平台具有变革性潜力,能根据个人情况调整心脏康复服务。传统计划未能覆盖所有潜在受益者,早期数据令人鼓舞,在保障措施到位的情况下,现在应让更多人有机会使用这些新技术。”
推荐的DHTs包括:
- 莱斯特大学医院NHS信托(University Hospitals of Leicester NHS Trust)开发的Activate Your Heart;
- Health & Care Innovations公司的D REACH-HF;
- NHS Lothian的Digital Heart Manual;
- DDM health的Gro Health HeartBuddy;
- Ki Performance Lifestyle的KiActiv;
- my mhealth的myHeart;以及
- Pumping Marvellous Foundation慈善机构的Pumping Marvellous Cardiac Rehab Platform。
指南强调,这些应用程序必须在训练有素的医疗专业人员评估后使用,因它们可能不适用于所有患者,且必须制定证据生成计划。
另有五种DHTs被限制仅用于研究,除非有进一步证据证明其益处:
- Avegen的Beat Better;
- Datos Health的Datos Health;
- Medtronic的Get Ready;
- Luscii healthtech的Luscii vitals;以及
- RPlusHealth的R Plus Health。
为期三年的证据收集期结束后,NICE将全面审查数据,以决定这些技术是否应在NHS中常规推广。
获取DHTs是NHS实现10年计划中数字转型目标的重要途径,但近期一项调查对一线工作人员实施该转变的准备情况提出了质疑。
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