医生的心理健康状况比其他职业人群面临更高的风险，新研究深入探讨了对医生心理健康最有效的干预措施。
认知行为疗法（CBT）被证明是对经历心理健康问题的医生最有效的干预措施之一。
对于全科医生来说，医生比其他职业和普通人群更容易出现心理困扰并不令人意外。澳大利亚皇家全科医师学会（RACGP）心理医学特别兴趣组主席Cathy Andronis博士认为，全科医生往往具有一些特定的性格特质，使他们更容易受到心理健康问题的影响。
她对newsGP表示：“我们需要放弃通过过度工作来弥补破碎的医疗系统的做法。作为高成就的照顾者，我们倾向于完美主义，会试图帮助有挑战性的患者并承担高度责任，这使我们容易在无法解决患者问题时感到失败。此外，全科医生是独立思考者，由于完美主义，我们很难接受来自他人的支持和帮助，部分原因也是因为害怕暴露自己作为人类的脆弱一面。”
除了这些性格特征外，繁重的日常工作量、行政负担以及维持工作与生活平衡的挑战，都是影响心理健康的重要因素。
但我们可以做些什么呢？
由新南威尔士大学（UNSW）和黑狗研究所（Black Dog Institute）主导的一项全球系统综述和荟萃分析，探讨了各种心理健康干预措施在减少或预防医生常见心理障碍症状和自杀倾向方面的有效性。
研究人员分析了24项国际研究，涉及2336名执业医生，发现帮助医生提升技能的方法——如认知行为疗法（CBT）、压力管理、同伴支持——是最有效的。
同样，其他以技能为基础的方法，如正念和冥想也被发现有帮助。
然而，那些仅提供心理健康教育信息但不教授实用技能的项目被发现没有显著效果。
Andronis博士表示这并不令人惊讶，因为“技能培养是健康自尊的核心”。
她解释道：“语言是不够的，尤其是对于倾向于理性化问题的人群而言。我们需要实践我们所倡导的内容，这意味着我们要对自己也进行实践，学习能够安抚和调节情绪的策略和技巧。但我们也需要正念来注意到自己何时出现了情绪失调。”
尽管有强有力的证据表明不良工作条件与医生心理困扰之间存在关联，研究人员试图回顾有关组织层面心理健康干预措施的研究——结果却发现这一领域缺乏高质量的研究。
黑狗研究所职场心理健康研究负责人、研究合著者Mark Deady博士表示，鉴于工作条件对医生心理健康的重大影响，这一情况令人担忧。
他说：“然而，没有任何一项研究考察了通过修改工作环境来改善医生心理健康的组织层面干预措施，例如调整工作时间或重新安排轮班表。这一研究缺口已经大到无法忽视。工作场所完全有可能成为解决方案的一部分。证据表明，多层次的方法对于创建心理健康的工作环境至关重要。”
UNSW和黑狗研究所的博士后研究员、研究第一作者Katherine Petrie博士也表示同意，并担心在组织层面缺乏研究是错失了一个将解决方案直接带入医生所在环境的机会。
她说：“如果组织不解决工作环境中存在的压力源和危害，仅靠技能型干预措施不太可能产生有意义或持久的效果。”
然而，在组织层面研究取得进展之前，Andronis博士表示，全科医生可以采取一些个人步骤，例如尝试建立更好的界限，这在初期可能会让人感到不适。
她说：“即使我们知道自己应该说‘不’，这也不容易做到。与他人一起练习是学习的同时互相支持的好方法。”
与此同时，尽管医生的自杀风险更高，综述也指出在医生自杀预防方面的研究严重不足，仅有两项研究考察了针对医生自杀意念的干预措施。
Petrie博士表示这一发现“尤其令人担忧”。
她说：“这必须被视为一个关键的研究优先事项。”
但Andronis博士表示，自杀很难预测，她认为保护医生的最佳方式是尽早开展预防性护理工作。
她建议：“把它看作一个持续的、终身的发展过程。”
这位墨尔本的全科医生表示，发展技能（如正念）可以帮助医生区分个人责任与他们所处系统中的责任。
她说：“将超出我们控制范围的问题归咎于自己是一个严重的错误。当我们看到医疗系统中的问题时，通过倡导和发声来争取权益，可以为我们和我们的患者带来积极的结果。我们不能指望一个非人性的系统来照顾我们。我们需要在认识到工作环境（尤其是试图满足所有人需求的Medicare系统）局限性的同时，照顾好我们自己。”
尽管作者指出，还需要进一步研究以确认医生心理健康干预措施最有效的实施形式和策略，但他们希望这些发现能为工作场所提供“重要的指导”。
Andronis博士还提到了一些支持项目，包括RACGP的GP支持计划、Hand-n-Hand同伴支持计划，以及黑狗研究所为医疗专业人员创建的The Essential Network。
她说：“这些资源非常有帮助，问题是医生是否了解并使用它们。但可能最重要的支持来自你自己的信任医生。寻求帮助需要勇气，因为医生在‘接受他人同情’的问卷测试中得分通常较差。拥抱我们的脆弱不仅让我们更安全，也让我们成为更好的医生。”
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