根据一项新研究,在心脏病发作、中风或其他心血管疾病发生前,几乎总是存在预警信号。这些预警信号是已知的心血管疾病风险因素,但根据周一发表在《美国心脏病学会杂志》上的研究,仍有更多工作可减少心脏病病例。
本研究中,研究人员分析了两组数据:韩国超过60万例心血管疾病病例和美国另外1000例病例。
研究团队评估了这些病例在发病前出现传统心血管疾病风险因素的比例,包括血压水平、血糖、胆固醇和吸烟状况。数据显示,在超过99%的心血管疾病、心力衰竭或中风病例中,患者在事件发生前至少存在一种风险因素。
该研究主要作者之一、西北大学费恩伯格医学院预防医学教授兼哈里·丁曼心脏病学教授菲利普·格林兰德博士在邮件中表示:"即使这四种因素出现'轻度'升高,也应通过生活方式治疗或药物进行干预。"
超越诊断
洛杉矶西达斯-西奈医疗中心斯密特心脏研究所心脏病学系研究事务副主席兼教授苏珊·程博士指出,这项新研究尤为重要,因为它证实医生和患者能够管理几乎所有心脏病病例的风险因素。她未参与此项研究。
程博士补充道,部分研究表明,越来越多的心血管疾病病例在发病前没有传统风险指标。这可能意味着尽管医疗行业已处理可控因素,但研究人员尚未理解的其他要素可能也在起作用,因此缺乏有效的预防策略。
她解释说,此项研究的特殊之处在于,科学家并未单纯依赖糖尿病或高血压的诊断来判断风险因素是否存在——他们查阅了患者的医疗数据。程博士表示:"有时,即使某人未被诊断为高血压或高血糖,其检测值仍可能提示风险。通过更全面地审视医疗数据,研究人员发现几乎所有病例在发展为心血管疾病前,病历中均存在传统且可改变的风险因素。"
因此,她建议临床医生和患者若想降低心脏病风险,最佳行动方案仍是持续推动对血糖、血压、胆固醇和吸烟等风险因素的管理。
并非对抗衰老,而是提升寿命质量
圣路易斯华盛顿大学医学院心脏病学教授凯伦·乔伊特·马多克斯博士表示,过去一个世纪医学界对心脏病的认识已大幅提高,而预防常识多年来始终保持一致。她未参与此项研究。
但乔伊特·马多克斯指出,实施这些改变仍面临困难。问题部分源于心脏病风险的抽象性——她说:"当患者已患病时,更容易激励他们进行改变并实施治疗;但有效传达及早应对未来真实疾病风险的重要性却更为困难。"
马萨诸塞州总医院心脏病专家、哈佛医学院医学副教授艾哈迈德·塔瓦科尔博士(未参与研究)补充道,添加药物或其他方案以应对心脏病风险常与衰老过程相关联,这对部分患者而言可能令人恐惧且缺乏吸引力。
他认为这应被视为迈向长寿的步骤。他表示:"管理血压、血糖和胆固醇并不意味着你在失去什么——这意味着你正在采取措施延长寿命和健康寿命,为自己创造更多年华以保持年轻状态,去做对你有意义的事。"
健康检测结果与健康行为
马多克斯指出,尽管心血管疾病的风险因素保持稳定,但管理技术已不断演进。她建议从管理高血压入手:"仅需一个血压计,你就能在家了解自身状况。随后与医生合作监测风险因素并制定管理计划。"
塔瓦科尔强调,除研究中涉及的临床风险因素外,改善生活方式风险因素同样重要。他表示:"保持良好的睡眠、运动、营养、健康体重和低压力水平,是降低心血管疾病风险的关键。"
他举例道:"压力与抑郁的危害程度竟与吸烟和糖尿病相当。"
塔瓦科尔总结道:"我希望通过加倍努力展示综合治疗的成效,能有更多人采用这些方法,真正享受更长的健康寿命。"
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