七月通常是一年中最热的月份，热浪也变得越来越常见。去年是有记录以来第三热的七月，而2024年7月则是有史以来最热的月份。
虽然夏日阳光和温暖的气温通常令人愉悦，但对于服用某些药物的人来说，温暖的月份可能会导致严重的健康问题。
"人们都意识到过热、脱水和晒伤的风险，但所有人都应该更加了解药物如何导致对夏季高温的不耐受，"加利福尼亚州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰医疗中心的认证家庭医学医师David Cutler博士说道。
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的说法，药物可能通过多种方式增加对热的敏感性，包括：
- 减少口渴感
- 干扰体温调节
- 抑制出汗
- 降低心输出量
- 电解质失衡
- 认知能力受损
以下是10种可能受炎热天气影响的常见药物，以及一些保持安全的建议。
抗抑郁药
某些类型的抗抑郁药，如选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)和三环类抗抑郁药(TCAs)，可能增加热敏感性。
热敏感性或热不耐受是指无法有效调节体温的情况。
"热不耐受最明显的影响出现在那些服用减少出汗的药物的人身上，"Cutler说道。
抗抑郁药可能会扰乱正常的出汗模式。这可能导致在温暖天气中出现多汗症(过度出汗)或无汗症(出汗减少)。出汗模式的紊乱可能使身体难以自我冷却，导致对热的敏感性增加。
2022年的研究指出，这类抗抑郁药可能将人体核心温度升高至106°F(41°C)，这会增加热衰竭和中暑的风险。
制定一个热安全计划并与您的医疗专业人员分享，同时告知您的亲友，这可能对您有所帮助。
抗精神病药物
抗精神病药物也会影响身体对热的反应。与抗抑郁药类似，抗精神病药会干扰身体的体温调节。它们还可能改变您的感知能力，损害您感受和应对高温的能力。
某些抗精神病药物，如锂，可能导致脱水引起的药物毒性。
锂中毒的征兆
锂中毒的征兆包括：
- 头晕
- 震颤
- 不稳
- 嗜睡
- 说话含糊
- 混乱
为防止在炎热天气中发生药物毒性，重要的是饮用大量水和其他液体以保持水分。如果您认为自己出现锂中毒的征兆，应立即联系医疗专业人员。
β受体阻滞剂
β受体阻滞剂可能使您对热更加敏感。
由于它们帮助心脏跳动得更慢、力度更小，这些药物通常用于治疗心律不齐和高血压，但它们也有其他应用，包括治疗焦虑障碍。
一些常见的例子包括美托洛尔(metoprolol)和普萘洛尔(propranolol)。
β受体阻滞剂可能损害体温调节并提高核心体温。美国心脏协会(AHA)指出，这些药物可能夸大身体对热的反应。
重要的是继续按处方服用药物，并与您的医疗专业人员讨论在较热月份可能出现的副作用。
ACE抑制剂
血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂是主要用于治疗高血压的药物。
这些药物可能影响身体的温度调节，增加热相关疾病的风险。它们还可能抑制自然的口渴反应。
采取适当措施保持凉爽并饮用充足液体以预防脱水非常重要。
利尿剂
Cutler告诉Healthline，利尿剂通过肾脏强制排出液体以控制高血压和心力衰竭。这些药物可能导致脱水，在炎热天气中可能造成严重危险。
利尿剂有助于增加通过尿液排出的水和盐的量。这种增加的液体流失，加上在温暖天气中增加的出汗，可能导致脱水。
这意味着在炎热天气中饮用更多液体很重要，特别是当服用这些药物时。
利尿剂也可能使您更容易晒伤，因此在炎热的夏季采取适当的防晒措施尤为重要。
胰岛素
糖尿病可能影响您的汗腺和身体自我冷却的能力。这种疾病还可能增加脱水的风险。
高温也会导致身体更快地吸收胰岛素，这可能增加低血糖的风险。
CDC建议糖尿病患者在温暖天气中可能需要更频繁地检测血糖水平。这些人可能还需要调整胰岛素剂量以及饮食。
二甲双胍
Jennings指出，服用二甲双胍或GLP-1类药物等糖尿病药物可能增加脱水风险。他表示，这可能部分是因为当人们吃得少时，通常也喝得少。
二甲双胍也可能使识别脱水征兆变得更加困难。
虽然罕见，但这种药物也可能增加乳酸酸中毒的风险，特别是对有肾脏问题的人。这可能是由于严重脱水造成的。
GLP-1类药物
GLP-1类药物，如Ozempic、Wegovy和Mounjaro，可能增加热相关疾病的风险。
这些药物有助于抑制自然的口渴信号，导致您自然饮用较少的液体。这可能导致脱水，特别是在炎热天气中。
GLP-1类药物还可能延迟胃排空并引起恶心。这些都可能导致您饮水减少，增加脱水风险。
这些药物可能在某些人中降低血压，导致头晕和昏厥。在炎热天气中，这可能因出汗增多和体液流失而加剧。
脱水的征兆
脱水的征兆可能包括：
- 疲劳
- 尿量减少
- 尿液颜色深
- 皮肤干燥或嘴唇干裂
- 头痛
- 头晕或眩晕
- 心悸
- 低血压
- 精神状态改变或注意力不集中
兴奋剂
兴奋剂药物，如用于注意缺陷多动障碍(ADHD)的安非他明(amphetamines)，在炎热天气中可能极大地影响您的身体。
这些药物与体温调节功能障碍有关。这意味着它们影响身体控制温度的方式。
有一些证据表明，这可能会增加热相关疾病的风险，特别是在服用这些药物的ADHD运动员中。
"兴奋剂还减少食欲并导致液体摄入减少，"曼哈顿医疗办公室的认证内科医生Jonathan Jennings博士告诉Healthline。
这可能导致脱水，因此饮用充足液体非常重要。
2024年的研究发现，这些药物可能在某些人中降低热相关疾病的风险。然而，还需要更多研究。
您应该与您的医疗专业人员讨论这些药物与热相关的风险。
抗惊厥药
一些抗惊厥药物，如唑尼沙胺(zonisamide)和托吡酯(topiramate)，可能减少您出汗的量。
较早的研究表明，这在使用这些药物的儿童中可能更为明显。服用抗惊厥药的人应尽量避免高温和高湿度。
【全文结束】