- 某些类型的药物会使人更容易患热相关疾病。
- 这些药物包括抗抑郁药、GLP-1类药物和β受体阻滞剂。
- 它们可能导致脱水、减少出汗以及体温调节问题。
- 在炎热天气中保持凉爽并多喝水非常重要，如果您出现热相关疾病的症状，请立即寻求医疗帮助。
七月通常是一年中最热的月份，热浪也变得越来越常见。去年是有记录以来第三热的七月，而2024年7月则是有史以来最热的月份。
虽然夏日阳光和温暖的气温通常令人愉悦，但对于服用某些药物的人来说，温暖的月份可能会导致严重的健康问题。
圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰医疗中心的认证家庭医学医师大卫·卡特勒博士表示："[人们]都知道过热、脱水和晒伤的风险。但[他们]都应该更加了解药物如何导致对夏季高温的不耐受。"
根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的说法，药物可以通过多种方式增加对热的敏感性，包括：
- 口渴感降低
- 干扰体温调节
- 出汗能力受损
- 心输出量减少
- 电解质失衡
- 认知功能受损
以下是10种可能受炎热天气影响的常见药物，以及一些保持安全的建议。
抗抑郁药
某些类型的抗抑郁药，如选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）和三环类抗抑郁药（TCAs），可能会增加对热的敏感性。
热敏感性，或称热不耐受，是指您无法有效调节体温的情况。
卡特勒表示："热不耐受最明显的效果表现在那些服用减少出汗药物的人身上。"
抗抑郁药可能会扰乱正常的出汗模式。在温暖的天气里，这可能导致多汗症（过度出汗）或无汗症（出汗减少）。出汗模式的紊乱会使您的身体难以自我降温，从而导致对热的敏感性增加。
2022年的研究指出，这类抗抑郁药可使您的核心体温升高至106°F（41°C）。这可能会增加您患热衰竭和中暑的风险。
与您的医疗保健专业人员制定一份热安全计划并与亲人分享可能会很有帮助。
抗精神病药
抗精神病药物也会影响您的身体对热的反应。与抗抑郁药一样，抗精神病药会干扰您身体的体温调节。它们还可能改变您的感知能力，并损害您感知和应对热的能力。
某些抗精神病药物，如锂，可能导致脱水引起的药物毒性。
锂中毒的迹象
锂中毒的迹象包括：
- 头晕
- 震颤
- 不稳
- 嗜睡
- 言语不清
- 混乱
为了防止在炎热天气中出现药物毒性，重要的是多喝水和其他液体以保持水分。如果您认为自己出现锂中毒的迹象，应立即联系医疗保健专业人员。
β受体阻滞剂
β受体阻滞剂会使您对热更加敏感。
由于它们帮助心脏跳动得更慢、力度更小，这些药物最常用于治疗心律不齐和高血压，但它们也有其他多种用途，包括治疗焦虑障碍。
一些常见的例子包括美托洛尔和普萘洛尔。
β受体阻滞剂会损害体温调节并提高核心体温。美国心脏协会（AHA）指出，这些药物会放大身体对热的反应。
重要的是，您应继续按处方服药，并与您的医疗保健专业人员讨论在炎热月份可能出现的潜在副作用。
ACE抑制剂
血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂是主要用于治疗高血压的药物。
这些药物可能影响您身体的温度调节，增加您患热相关疾病的风险。它们还可能抑制您自然的口渴反应。
采取适当措施保持凉爽并多喝水以预防脱水非常重要。
利尿剂
卡特勒告诉Healthline，利尿剂通过肾脏将液体排出体外，以控制高血压和心力衰竭。这些药物可能导致脱水，在炎热天气中这可能是一个严重的危险。
利尿剂有助于增加您通过尿液排出体外的水和盐的量。这种液体流失的增加，加上温暖天气中出汗的增加，可能导致脱水。
这意味着在炎热天气中多喝水非常重要，特别是在服用这些药物时。
利尿剂还可能使您更容易晒伤，因此在炎热的夏季，适当的防晒保护尤为重要。
胰岛素
糖尿病会影响您的汗腺和身体自我降温的能力。这种状况还可能增加您脱水的风险。
高温还会导致您的身体更快地吸收胰岛素。这可能导致低血糖（血糖低）的风险增加。
CDC建议，糖尿病患者在温暖的天气里可能需要更频繁地测试血糖水平。这些人可能还需要调整他们的胰岛素剂量以及饮食。
二甲双胍
詹宁斯指出，服用二甲双胍或GLP-1类药物等糖尿病药物可能会增加您脱水的风险。他表示，部分原因可能是当人们吃得少时，通常喝的也少。
二甲双胍还可能使识别脱水迹象变得更加困难。
虽然罕见，但这种药物也可能增加乳酸酸中毒的风险，尤其是在有肾脏问题的人群中。这可能是由于严重脱水造成的。
GLP-1类药物
GLP-1类药物，如Ozempic、Wegovy和Mounjaro，可能会增加您患热相关疾病的风险。
这些药物有助于抑制您自然的口渴信号，导致您自然饮用的液体减少。这可能导致脱水，尤其是在更热的天气中。
GLP-1类药物还可能延迟胃排空并引起恶心。这些都可能导致您喝得更少，从而增加脱水风险。
这些药物可能会降低某些人的血压，导致头晕和昏厥。温暖的天气会使情况进一步恶化，因为温暖天气会导致您出汗更多并流失更多液体。
脱水的迹象
脱水的迹象可能包括：
- 疲劳
- 尿量减少
- 尿液颜色深
- 皮肤干燥或嘴唇开裂
- 头痛
- 头晕或头重脚轻
- 心悸
- 低血压
- 意识状态改变或注意力不集中
兴奋剂
兴奋剂类药物，如用于注意力缺陷多动障碍（ADHD）的安非他明，在炎热天气中会极大地影响您的身体。
这些药物与体温调节功能障碍有关。这意味着它们影响您的身体如何控制体温。
有一些证据表明，这可能会增加患热相关疾病的风险，特别是对于服用这些药物的ADHD运动员。
曼哈顿医疗办公室的认证内科医生乔纳森·詹宁斯博士告诉Healthline："兴奋剂还会降低食欲，导致液体摄入减少。"
这可能导致脱水，因此多喝水非常重要。
2024年的研究发现，这些药物可能会降低某些人患热相关疾病的风险。然而，还需要更多的研究。
您应该与您的医疗保健专业人员讨论这些药物与热相关的风险。
抗惊厥药
一些抗惊厥药物，如唑尼沙胺和托吡酯，可能会减少您的出汗量。
早期研究表明，这在使用这些药物的儿童中可能更为明显。服用抗惊厥药物的人应尽量避免高温和高湿度环境。
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